癌症患者也有忌口蔬菜?这份买菜攻略请收好


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蔬菜是我们每天必吃的食物之一,但对于经常胃口不好的癌症患者而言,吃菜常常让人左右为难,既怕不消化,又怕没有营养


面对各种各样的蔬菜,深绿的、嫩绿的、红的、白的、紫的,绿叶类、瓜类、根茎类、豆类、菇类,乳腺癌患者常陷入迷茫。



那么,今天我们就来说说癌症患者到底应该怎么挑选蔬菜,又有哪些蔬菜适合他们食用。




什么样的蔬菜

胃癌患者不能吃






盐渍蔬菜



榨菜、酸菜、萝卜干、韩国泡菜、日本腌黄瓜,这些想到就会让人流口水的盐渍蔬菜可以说是我们亚洲的传统美食,同时也是极好的下饭神器。但是,有充足的证据证明:尤其在东亚国家,吃盐加工食品会增加患胃癌的风险[1]。为什么呢?


原因有三点



盐渍蔬菜的盐分太高!高盐分会损伤胃粘膜,胃粘膜受损后可能会引发炎症和胃萎缩,导致幽门螺杆菌定植胃部,增加患癌风险[2]


蔬菜在盐渍、加工过程中可能产生亚硝胺,这是一种致癌物质,可能使食用盐渍蔬菜的人患癌[2]


盐渍蔬菜除了钠以外,其他重要营养素的含量特别少。吃太多盐渍蔬菜会减少其他新鲜蔬菜的摄入,导致人体对膳食纤维、维生素C等有益的营养素摄入不足[2]


钠是盐的主要成分。在中国,成年人每日钠的适宜摄入量为1300-1500mg,约等于吃了一包60g的榨菜[3]。因此,大家不是完全不能吃盐渍蔬菜,而是要尽量少吃。



生的蔬菜




胃癌患者治疗过程中可能会有恶心呕吐、食欲不振、味觉改变等副作用,这时吃冷食是一个很好的缓解不适的方法。


小贴士:冷食指的是不需要再次加热,并且在常温或者是低温的情况下就能吃的食物。


但是胃癌患者在治疗过程中免疫力会变弱,这时很容易被生食中的细菌、病毒入侵,造成食物中毒因此不推荐大家吃生西红柿、生黄瓜、生的蔬菜拌的沙拉,就算要吃也得将蔬菜焯水断生。



粗纤维和产气的蔬菜



虽然粗纤维的蔬菜对人有益,但是刚做完手术的胃癌患者却不能马上吃,因为粗纤维会使患者感到刺激和不适。同样,虽然产气是消化过程中一个正常的过程,但是食用产气的蔬菜也会使刚做完手术的胃癌患者不舒服。


因此,刚做完手术的胃癌患者要严格遵循:流食-半流食-软食的进食方法[4],同时避免食用:芹菜、玉米、西蓝花、卷心菜等含粗纤维的蔬菜;以及萝卜、洋葱、韭菜、豆类等产气的蔬菜。先从软烂的、低纤维、煮熟的蔬菜开始吃,例如土豆、生菜、白菜、黄瓜、南瓜等。




以下几类蔬菜,有益于胃癌患者

的治疗及恢复




十字花科蔬菜


相信很多患者都听过十字花科蔬菜能防癌、抗癌的信息。这是真的吗?是的,在动物实验中证据充分,但是在人身上研究还在进行[5,6]


十字花科蔬菜包括白菜、西蓝花、花菜、芝麻菜、卷心菜、羽衣甘蓝等。




十字花科蔬菜防癌抗癌的原因



这类蔬菜中含有芥子油甙,这种物质在我们吃菜、消化的过程中能促进生成吲哚3甲醇萝卜硫素[7]。这两种物质在动物实验中被证实可以保护DNA不受损伤、使致癌物质失去活性、抗菌、抗病毒、抗炎症、抑制肿瘤血管形成、抑制肿瘤细胞转移,以此来防癌、抗癌发生[7]

目前,有大量的研究试图证实十字花科蔬菜的防癌、抗癌效果在人类身上也能发生。有研究表明,多吃十字花科蔬菜能降低患胃癌的风险[5,6]


除了癌症研究外,十字花科蔬菜本身含有丰富的胡萝卜素、维生素C、E、K、叶酸、膳食纤维和矿物质,这些营养素能促进身体修复,增加身体对治疗的耐受度,非常适合胃癌患者食用[8]


刚做完手术的胃癌患者,请在能完全正常吃饭后再加入粗纤维较高的十字花科蔬菜。


富含维生素C的蔬菜


癌症患者治疗期间要多吃新鲜蔬菜,因为许多新鲜蔬菜中富含维生素C,例如甜椒、芥菜、西红柿、胡萝卜、苦瓜等等。



维生素C有助于伤口愈合、促进铁吸收、抗氧化,缺乏维生素C的人容易得坏血症,伤口难以愈合,身体局部出血[9]。胃癌患者经过手术、放化疗,身体有创口,需要维生素的帮助加速身体恢复[9]。而人的体内无法合成维生素C,因此我们每天都要吃富含维生素C的新鲜蔬菜。


富含叶酸的蔬菜


叶酸是维生素B族维生素,接受切胃手术的胃癌患者可能会有红细胞叶酸缺乏的状况,因为胃是食物中叶酸的主要吸收场所。红细胞叶酸能促进血红细胞的生成,缺乏红细胞叶酸会导致贫血。因此,胃癌患者要注意可以多吃一些含叶酸的食物[9]


叶酸的来源之一就是深色绿叶菜以及各种豆类食品,比如菠菜、西蓝花、苋菜、芦笋、青菜、油菜、秋葵、芥蓝、娃娃菜等等。



怎么挑选新鲜蔬菜


绿色蔬菜

如生菜、卷心菜,先从颜色挑选,色彩为鲜绿色的比较新鲜;卷心菜可以观察它的顶部,顶部坚实,呈平头、圆头的卷心菜比较好。

绿叶蔬菜含水量比较多,买回来应及时烹煮新鲜的蔬菜直接放在冰箱里容易脱水,保存时可适当地洒一点水

黄橙色蔬菜

如南瓜、胡萝卜挑选时先看外皮是否完整,如果外皮已经出现腐烂变质,不要因为其价格低廉而购买。

接着再看颜色,南瓜的颜色以金黄色最好,胡萝卜以橙黄色最好。

最后摸茎部,茎部如果摸起来比较硬,说明采摘的时机合适,成熟度恰好。

浆果类蔬菜

如蓝莓、草莓可以闻一闻香气,自然成熟的草莓、蓝莓会带着浓郁的一股果香,而染色、激素草莓、蓝莓则没有这股自然的果香;尽量挑选表面完整光亮、无损坏的(表面有白色或者灰色斑点)。

图片来源:摄图网

清洗浆果类水果先用流动水清洗,再用淡盐水浸泡,最后再用流动水清洗,这样可以去除农药残留和附着在表面的虫卵



烹调选对

营养加倍



千辛万苦挑选回来的果蔬还得懂得正确的烹调方法,才能保证它的营养价值。

绿叶蔬菜如果长时间、高温烹煮,不仅营养物质会流失,绿叶蔬菜中的硝酸盐还会变成对人体有害的亚硝酸盐。因此绿叶蔬菜在烹煮时,记得快速烹煮至断生即可

蔬菜采用蒸的方式营养损失比较小,而把蔬菜放在水里煮沸营养价值流失多。炒菜时,不要放太多的油,以免摄入过量的脂肪。

多吃浆果类水果有好处,但也不能一次性吃太多,影响肠胃功能,造成腹泻。饭前吃可增加饱腹感,饭后1小时吃可促进消化,两餐之间吃可缓解饥饿,但不建议空腹吃



END



综上所述,胃不好的患者的时候应该选择新鲜的蔬菜,熟菜,不吃腌渍加工的蔬菜。做完手术,等肠胃恢复两周后,多尝试些十字花科、富含维生素C和叶酸的蔬菜。


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责任编辑:觅健科普君

封面图片来源:稿定设计

参考来源:

[1] Larsson SC, Bergkvist L, and Wolk A. Fruit and vegetable consumption and incidence of gastric cancer: A prospective study. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2006; 15:1998-2001.

[2] World Cancer Research Fund/ American Institute for Cancer Research/ Continous Update Project. Diet, nutrition, physical activity, and stomach cancer. Revised 2018.

[3] 中华人民共和国国家卫生健康委员会 (2018). 中国居民膳食营养素参考摄入量第5部分:水溶性维生素. 中华人民共和国卫生行业标准. WS/T 578.5 --2018.

[4]石汉平,凌文华,李薇. 肿瘤营养学[M]. 第1版.北京:人民卫生出版社,2012.

[5] Hecht SS. Inhibition of carcinogenesis by isothiocyanates.Drug Metabolism Reviews2000;32(3-4):395-411.[PubMed Abstract]

[6] Murillo G, Mehta RG. Cruciferous vegetables and cancer prevention.Nutrition and Cancer2001;41(1-2):17-28.[PubMed Abstract]

[7] Hayes JD, Kelleher MO, Eggleston IM. The cancer chemopreventive actions of phytochemicals derived from glucosinolates.European Journal of Nutrition2008;47 Suppl 2:73-88.[PubMed Abstract]

[8] Natioanl Cancer Institute (2012). Cruciferous Vegetable and Cancer Prevention. Retrieved on 13-07-2021 from: https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/diet/cruciferous-vegetables-fact-sheet

[9] 焦广宇,蒋卓勤. 临床营养学[M]. 第2版. 北京:人民卫生出版社,2016.

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