新冠疫情防控方案更新!这些情况下「Ct值≤32」也需开展病毒基因组序列测定
据国家卫健委网站28日消息,为进一步指导各地做好新型冠状病毒肺炎防控工作,在认真总结《新型冠状病毒肺炎防控方案(第八版)》印发后的防控工作实践,特别是针对奥密克戎变异株传播速度快、隐匿性强等特点的基础上,国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组组织修订形成了《新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)》。全面落实「外防输入、内防反弹」总策略和「动态清零」总方针,切实维护人民群众生命安全和身体健康,最大限度统筹疫情防控和经济社会发展。奥密克戎变异株已成为我国境外输入和本土疫情的优势流行株。疫情得控,但经济绝对不能放。一定要在最短时间内,最低成本下迅速控制住点状疫情,避免扩散。而这次防控方案的重新制定,也最大程度基于奥密克戎变异株的生物学特性:
现有研究提示,奥密克戎变异株平均潜伏期缩短,多为2-4 天,传播能力更强,传播速度更快,感染剂量更低,致病力减弱,具有更强的免疫逃逸能力,现有疫苗对预防该变异株所致的重症和死亡仍有效。01 检测机构应选用针对开放读码框 lab(ORF1ab)和核衣壳蛋白(N)基因的新冠病毒核酸检测试剂,人体标本检测原则上选用含内源性内参的检测试剂。02 确诊病例、无症状感染者、入境人员、密切接触者和密接的密接在住院、隔离医学观察或健康监测期间应“单采单检”,即单独采集个体的标本,单管进行核酸检测,不得进行混采混检。且医疗卫生机构、第三方检测机构等应当在12 小时内反馈实验室检测结果。03 各省疫情防控指挥部应协调省级疾控机构、定点医院等,对以下标本要进行特殊处理流程:在 「Ct 值≤32 」时开展病毒基因组序列测定,测序完成后需及时将数据报送中国疾控中心病毒病预防控制所(简称病毒病所)开展序列比对。不具备基因测序条件的省份,应将标本送至病毒病所开展测序工作。在「Ct 值≤30 」时开展病毒分离培养工作,获得的病毒毒株应及时报送病毒病所,不具备病毒分离条件的省份需将标本送至病毒病所开展病毒分离工作。• 关注公众号,回复关键词「附件 12」下载《新冠病毒标本采集和检测技术指南》
•快递小哥、外卖员、酒店服务人员、装修装卸服务人员、交通运输服务人员、商场超市和农集贸市场工作人员、口岸管理服务人员、普通医疗机构除发热门诊外的其他科室工作人员等高暴露风险职业人员,每周开展两次核酸检测。•次密接人员不再需要集中隔离,实行「7天居家隔离医学观察」套餐。•无症状感染者,实行「7+7」隔离方案。首先参照轻型病例进行管理,7天方舱医院集中管理。期间第 6 天和第 7 天采集鼻咽拭子各开展一次核酸检测(采样时间至少间隔 24 小时)两次核酸检测 N 基因和 ORF 基因 Ct 值均≥35(荧光定量 PCR 检测方法,界限值为 40,下同)或检测阴性(荧光定量 PCR 检测方法,界限值低于 35,下同),在解除集中隔离医学观察后,应继续进行 7 天居家健康监测。如不符合上述条件,则继续在方舱医院集中隔离至满足出舱标准。集中隔离医学观察期间,做好病情监测,符合确诊病例诊断标准后,及时订正为确诊病例。扩大至3岁以上,坚持知情、同意、自愿原则,鼓励3岁以上适龄无接种禁忌人群「应接尽接」。重点提高60 岁及以上老年人群等重症高风险人群的「全程接种率和加强免疫接种率」。对于符合条件的 18 岁以上目标人群进行「1剂次同源或序贯加强免疫接种」,不可同时接受同源加强免疫和序贯加强免疫接种。
•对各地方管控中高风险地区人员,提出明确规定。
对近7天内有低风险区旅居史人员,要求3天内完成2次核酸检测
对近7天内有中风险区旅居史人员,采取7天居家医学观察措施对近7天内有高风险区旅居史人员,采取7天集中隔离医学观察措施