警惕!多地多人确诊,已有人死亡!这个病,为什么这么可怕?




导读

它是名副其实的“高温杀手”。


来源:医脉通
作者:晗寒
本文为医脉通编辑综合整理,未经授权请勿转载。



今年的高温来的猝不及防。

还没有正式进入三伏天,就已经有多个地区气温持续超过40度。

空调、冷饮、游泳池……避暑措施全部招呼上,却依然躲不过炎炎高温。“热死人了”这么一句无心的玩笑话,近日不幸一语成谶。

7月10日,四川大学华西医院连续收治了3名热射病转诊病人,其中一人因病情凶猛,在转诊至华西医院时就发生了呼吸心脏骤停,最终不幸去世。其余两名患者出现了明显的凝血功能障碍、肝脏等多脏器衰竭,目前仍在重症监护室抢救。

图源:微博截图

多地出现热射病患者,已有死亡病例

华西医院出现的热射病患者并不是个例。由于持续的高温,截至目前,已有多地发生热射病。

丽水市中心医院:

7月6日下午,一名49岁的男性患者在车间工作时突然昏倒,被工友送入院时体温40.7℃,已经休克。经检查,患者多脏器功能衰竭并伴有弥散性血管内凝血,经过31个小时抢救,于8日凌晨去世。

另外一名70岁女性未注意防暑,午睡时出现高热、意识模糊,送医时体温达42.5℃,多脏器衰竭,目前仍在抢救。

浙江大学医学院附属邵逸夫医院:

7月10日,一名56岁男性患者在工地户外作业时出现头晕、呕吐等,送医时体温41℃,意识不清,经治疗病情逐渐好转,但因肾功能受损仍住院治疗。

江苏省中医院:

7月12日,一名37岁的装修工人连续工作4小时后,发生头晕、频繁呕吐,确诊为热射病。

郑州大学附属郑州中心医院:

一名男子在接近40℃的户外连续工作两个小时后昏迷,送医时体温42.3℃,出现肝功能损伤、肾功能损伤。

热射病的严重性让每个人都捏了把汗。这到底是怎么引起的?如果不晒太阳,是不是就不会得病了?

热射病这么严重,不晒太阳就行吗?

热射病,顾名思义与高温日晒脱不开干系。

早在古希腊,人们就已经意识到夏天的高温可以导致严重的疾病。

人命关天,古希腊的人们就已经研究起了高温防护措施。比如18~19世纪,人们普遍认为热射病是由于太阳射线穿透了头骨、损害了大脑或脑膜导致的。还有观点相信,脊髓也会受到太阳射线的灼伤。

所以在热带地区行军的军队,会佩戴遮阳帽、穿上“脊柱保护垫”,把自己“层层叠叠”地保护起来。

当然,我们现在知道,“脊柱保护垫”是没有什么用。出现热射病,大多是因为长时间在太阳下曝晒,再加上高强度的体力活动,机体产热与散热失衡导致的。

正常情况下人体可以自行调节体温。但长时间暴露在高温、高湿环境中,体温调节中枢能力失衡,这个时候体内的热量无法散发出去,身体内部温度就会迅速升高。

比如最近的病例中,发生热射病的大多都是长时间户外工作的人群。

夏季参训的官兵、交警、消防员、建筑工人、环卫工人、运动员,以及疫情防控的大白,都在其列。

“白衣山猫”发微博称,近期ICU收治的数名热射病患者中,全部都是因为在户外工作,这其中,也包括穿着防护服的疫情防控人员。

图源:微博截图

不少网友都对这些基层工作者表示了担忧,其中也有许多人感同身受,或为工作人员感到不平。

图源:网页截图

面对天灾我们难以避开,但总能避开人祸吧?高温袭击下,一线工作者的健康安全亟待关心!

也有些人说,我不在室外进行体力工作,是不是就没事?

这也不一定。即便是在室内没有运动,热射病也可能找上门。最常见的就是因为图省钱不愿开空调,而导致了严重的后果。

比如 2017年,扬州一名七旬老人因舍不得开空调引起了热射病,体温飙升至41℃,浑身滚烫。送往医院之前,就已经死亡。

2019年,江苏镇江一名27岁的小伙在家里睡午觉。由于没有注意防暑,诱发了热射病,体温高达42.1℃,发生多器官功能损伤。虽然全力抢救,但最后仍然宣告不治。

“高温杀手”热射病,不等于中暑

由于热射病和中暑都发生在人体处于高温、高湿的环境下,因此很多人将“热射病”与“中暑”混为一谈。这种想法,实际上完全轻视了热射病的严重性。

简单来说,热射病是最危险、最严重的中暑。

相比较而言,中暑的症状要轻很多,会出现口渴、头晕、多汗、体温稍有升高等汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多的表现。

而发生热射病,不仅体温会高于40℃,而且会伴有意识丧失、抽搐等症状。此时,身体就像一口焖锅,体内所有脏器就像在水里“煮”。

如果没有及时治疗热射病,中枢神经系统、循环系统、呼吸系统等多系统都会相继损伤,引起全身性的问题。高热、昏迷、多器官衰竭,通常是导致死亡的最直接因素。

热射病的死亡率非常高,超过50%,即使是在看护条件完备的重症监护下,病死率仍然可高达26. 5% ~63. 2%。不得不说,热射病是名副其实的“高温杀手”。

对于热射病,重点在于预防

热射病听起来如此严重,究竟如何是好?

为了最大程度避免热射病的发生,需要在中暑前期及时处置和治疗。

“在高温高湿的环境下,出现头痛、头晕、多汗、乏力、注意力不集中等情况,要迅速转移到阴凉的地方,避免阳光直射,并且要及时地补充水分和盐分,可以有效缓解。”四川大学华西医院急诊科主治医师蒋臻解释说。

及时、迅速的处理可以避免轻症中暑继续发展。如果成为重度中暑,那么病情将会急转直下。

当发现患者意识模糊,体温极高,那么说明此时的情况有可能已经威胁到了患者的生命安全。这个时候,除了迅速转移患者,补充水分,还要采用一切办法迅速给患者降温,比如用冷毛巾擦拭、冷水浸泡……帮助患者体温降到38℃。

当然,对于热射病,重点还是在于预防。

炎热的夏天,户外活动时必须要注意做好防护,补充水分及盐分,或者是含电解质的运动型饮料。如果处于封闭空间中,一定要注意空气流通,控制温度环境。

一言以蔽之:天气越来越热,预防热射病,注意防暑是第一位!

本文综合整理自:中国青年网、环球网、中国新闻网国家应急广播等


责编|晗寒 苏沐

封面图来源|视觉中国

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本文由 医脉通消化科 来源发布

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