2022-07-19 20:51

不同方位的治疗方法之“北方者，天地所闭藏之域也”（附语音）

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【本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列（附语音）-精华篇-之五百二十八。（更多精彩内容持续更新中……）】

“北方者，天地所閉藏之域也。其地高陵居，風寒冰冽，其民樂野處而乳食，臟寒生滿病，其治宜灸焫，故灸焫者，亦從北方來。”——《黃帝內經·異法方宜論》

听众朋友们大家好，我是中医彭鑫博士，今天我们继续讲解《黄帝内经·素问·异法方宜论篇第十二》，我们先来看原文∶“北方者，天地所闭藏之域也。其地高陵居，风寒冰冽，其民乐野处而乳食，脏寒生满病，其治宜灸焫，故灸焫者，亦从北方来。”整段话也不难理解，“北方者，天地所闭藏之域也”，就是北方地区，自然气候就像冬天闭藏的气象，因为地势非常高，人们依着山陵而居住，因此经常处在风寒冰冽的这种环境当中。

“其民乐野处而乳食”，高世栻注解：“处，暂处也，乐野处而乳食，盖是一种游牧生活”。这个地方有点像游牧的那种感觉，人们喜爱游牧生活，吃的都是牛羊的乳汁。乳食不仅是牛奶、羊奶这种乳食，还吃乳制品，比如乳酪。所以容易“脏寒生满病”。张介宾注解指的是内脏受寒而发生胀满的这种病。张介宾说∶“地气寒，乳性亦寒，故令人脏寒。脏寒多滞，故生胀满等病”。张介宾的注解是值得参考的，他说这个地方本身地高陵居，然后风寒冰冽，同时又吃乳食。按照中医学的四气五味来看，牛奶、羊奶这些奶类食品的性偏寒。多吃就容易产生脏寒，内脏有寒气。内脏有了寒气，尤其是脾胃有了寒气，内脏就胀满，这种病就出来了。对这种疾病的治疗，“脏寒生满病，其治宜灸焫，故灸焫者，亦从北方来”。灸焫是什么意思呢？“焫”指的就是烧，“灸焫”指的就是灸法。王冰注解说∶“火艾烧灼谓之灸焫”。对于这一类疾病的治疗特别适宜用艾灸进行治疗，所以艾灸的这种治疗方法是从北方传来的，这就是整体的意思。

我们再来看一些关键词古代医家的理解。“北方者，天地所闭藏之域也”，张介宾认为这个地方是“天之阴在北，故其气闭藏，在时则应冬”。张介宾在这里联系五行的气跟大家解释，因为冬季是闭藏，“东三月，此谓闭藏”，讲的就是北方、冬季在五行当中属水。

我们再往后看《素问注证发微》里边讲的∶“天地严凝之气，盛于北方。故北方者，天地闭藏之域也”，讲的就是北方的气是严凝的，是往里收的，联系五行我们就知道，五方通常都跟五行连在一起。

我们再往后看，叫做“其民乐野处而乳食，脏寒生满病”，张介宾注解∶“野处乳食，北人之性，胡地至今犹然。地气寒，乳性亦寒，故令人脏寒。脏寒多滞，故生胀满等病。”北人就是北方人，胡地指的就是在汉代的时候，这个地方是胡人所居的，像匈奴这些少数民族居住的地方。地气还特别寒，牛奶、羊奶的性也是偏寒的。人吃多了之后，脏腑都是寒的，脏腑寒了之后就容易产生滞气，大家注意，寒就容易产生滞，气一旦滞住了之后就容易产生胀满这种病，所以治疗胀满这种病就得温阳行气，打通了之后就不胀了。所以这个时候就得用温补阳气的这种方法来治，就得用灸焫，就是用艾火治病的这种灸法。《素问集注》里边注解∶“阳生于阴，火生于水，艾能得水中之真阳者也。北方阴寒独盛，阳气闭藏，用艾焫灸之，能通接元阳于至阴之下，是以灸焫之法，亦从北方而来也。”

这段太精彩了，他就把艾灸的道理给你讲的清清楚楚，而且讲的很深。一般人总认为艾灸就是温通阳气、补阳气，为什么补呢？这里边讲清楚了，他说“艾能得水中之真阳者也”，艾不仅温阳，是“能得水中之真阳”。水中之真阳是什么？水是什么？水是肾。它能温肾中之真阳，也就是说它能把潜藏在水里边的真阳温起来。“北方阴寒独盛，阳气闭藏，因此用艾焫灸之，能接通元阳于至阴之下”。这段话就说得太棒了，他说艾灸能接通元阳于至阴之下，能把元阳接通，而且通于至阴之下。也就是艾灸是把元阳通到至阴之下的一个非常好的方法。

就是补了元气之后，还把元气、真阳点燃，而且能够把至阴那个地方的真阳唤醒，叫做“接通元阳于至阴之下”。（请关注微信：pengxinboshi）至阴指就是水，就是肾，在身体里边就是极寒部位。凡是得的寒病，非常深层次的寒，用《黄帝内经》的眼光都可以用灸焫的这种方法来治，也就是用艾灸的方法来治疗。因此艾灸的方法是从北方传来的，或者是北方产生的。

这一节就分析了北方地域的特点、气候特点以及人民的生活习惯、体质、发病特点和治法等等。整个这一段讲的就是北方的天气闭藏，地势高，而且气候特点是寒风凛冽，非常寒冷，类似于冬天的感觉。当地老百姓就依山陵而居，习惯于野外居处，过着游牧的生活。生活特点是以牛奶和羊奶为主食。体质的特点是因为气候寒冷，而奶制品又性寒，因此内脏多有脏寒之病。致病特点就产生胀满这一类的疾病。因为寒能生胀满，所以治疗的方法用艾灸的方法来温阳散寒，“接通真阳之于至阴之下”，所以艾灸的方法是从北方传来的，这就是整段条文的意思。

好了，今天的课就讲到这里，谢谢大家的收听，我们下次课再见。

本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列（附语音）-精华篇-之五百二十八。（更多精彩内容持续更新中……）

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