小儿豉翘清热颗粒与小儿消积止咳口服液能不能联用?
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那么,小儿豉翘清热颗粒与小儿消积止咳口服液能不能联用?小儿豉翘清热颗粒与小儿消积止咳口服液联用效果会不会更好呢?
《北京市基层医疗机构中成药处方点评共识报告(2018版)》提到了关于中成药重复用药的判定方法。
共识内容(截图)
小儿豉翘清热颗粒的医保分类,属于解表剂里面的表里双解剂,编号ZA01C。
小儿消积止咳口服液的医保分类,属于化痰止咳平喘剂里面的消积化痰剂,编号ZA06F。
不是同一功效大类,也不是同一功效亚类。
小儿豉翘清热颗粒的君药是连翘和淡豆豉。连翘能疏散风热,也能清热解毒,淡豆豉能解表除烦,宣发郁热。加起来,就是解表和清热,也能对应功效。
小儿消积止咳口服液的君药是山楂和枇杷叶。山楂消食行气导滞为主,枇杷叶止咳祛痰。
小儿消积止咳口服液和小儿豉翘清热颗粒的组方里,相同的成分有槟榔和连翘,但重复成分的占比都没有达到30%。
两药除了治疗目的上有重复之外,其余都不满足。所以,小儿豉翘清热颗粒与小儿消积止咳口服液的联合使用,可以不判定为重复用药。
不过小儿消积止咳口服液和小儿豉翘清热颗粒有功效的重复。而且,这两个中成药的组方药味都不少,都在10味及以上。所以,一般情况下,我们也是不推荐联用的。
那什么情况下可以联用呢?笔者建议:
1.处方诊断明确提示有“食积咳嗽”或者“食滞证”。这两个中成药都能消食化积导滞,叠加应用可加强效果。
2.不能存在超说明书用量使用的情况。应该严格按照各个年龄段的用量使用,如果能够减量联用,根据病情刻意降低其中某一个中成药的用量,这样就更好。
以上用药建议仅供参考,具体用药方案应结合患者具体情况辩证选择或遵医嘱。
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