结膜充血、迎风流泪，是结膜炎还是泪囊炎？二者用药大不同！
概述：慢性泪囊炎是由于鼻炎、下鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉、泪道外伤等原因导致鼻泪管狭窄甚至阻塞，泪液不能流入鼻腔，并与其他分泌物长期滞留于泪囊，滋生细菌而引发炎症。
疾病特点：中老人高发、女性发病率高于男性、药物治疗效果不佳。
常见致病菌：链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。
危害：诱发眼其他部位的感染，如引起结膜炎症，若存在眼外伤或进行手术，则易引起化脓性感染、细菌性角膜溃疡、化脓性眼内炎，继而影响视力，甚至导致失明。
症状表现：
1、持续性的流泪，并有黏液或脓性分泌物自泪小点溢出。
2、内眦皮肤或有半球形的隆起，用手按压隆起部位可有大量黏液分泌物从泪点溢出，临床上又叫泪囊黏液囊肿。
3、内眦部结膜充血明显，下睑泪囊区皮肤潮红，可出现慢性湿疹样表现。
4、冲洗泪道不通畅，并有黏液或脓性分泌物反流。
症状特点 | 治疗 | |
慢性泪囊炎 | 持续性流泪、并有黏液或脓性分泌物自泪小点溢出、泪囊黏液囊肿。 | 1、药物治疗。首先应将泪囊脓液挤压干净，然后选择抗细菌滴眼液治疗，如氧氟沙星滴眼液。 2、泪道冲洗。泪囊炎初期进行泪道冲洗，可有效减少泪囊内的分泌物，辅以抗生素冲洗液（如庆大霉素+地塞米松）能够起到局部抗感染、消肿等作用。 3、手术治疗，如鼻腔泪囊吻合术、泪道探通术、泪道置管术，大多数的慢病泪囊炎病例需要经手术治疗。 |
细菌性结膜炎 | 结膜充血、眼睑肿胀、畏光流泪、分泌物脓性且量多，晨起时可使结膜粘连。 | 生理盐水冲洗+局部抗细菌感染治疗，可选择盐酸左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏、妥布霉素滴眼液等。 |
病毒性结膜炎 | 双眼结膜充血、畏光流泪、双眼刺痛、眼部有异物感，分泌物呈水样、量少、可形成假膜或膜，常伴有耳前淋巴结肿大。 | 局部抗病毒药物治疗，可选择盐酸吗啉胍滴眼液、盐酸羟苄唑滴眼液、酞丁安滴眼液、利巴韦林滴眼液等。 |
过敏性结膜炎 | 结膜充血、水肿，眼睑皮肤及结膜奇痒，眼痒可随手揉加重，眼睑皮肤红肿，病情呈季节性，春季高发，易反复发作。 | 局部抗过敏治疗，可选择富马酸依美斯汀滴眼液、色甘酸钠滴眼液、盐酸氮卓斯汀滴眼液、富马酸酮替芬滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液等。 |
学习了今天的内容，我们应该了解到，结膜充血、经常性不自主的流泪可能是患上了慢性结膜炎，对于这类顾客，我们要耐心、细致的讲解，给予适当的药物治疗建议，并告知顾客及早去专科医院进行诊治。同时提醒顾客注意以下几点，
1、早发现、早治疗、不能拖。
2、养成爱眼的好习惯，注意卫生，不用手揉眼部。
3、饮食清淡，避免进食辛辣刺激食物。
4、有相关可能引起慢性泪囊炎的疾病也需要积极治疗，如鼻炎、下鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉等。
（本文仅供专业人士参考）
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