小儿冬天多发的这种凶险疾病,二胎宝宝更容易感染,快来看怎样预防


在浙江省人民医院儿科门诊,每天都能见到焦虑的父母和痛苦的“小病号”,这不,出生才20多天的嘉嘉因为咳嗽,被爸爸带到儿科就诊,家长觉得很奇怪,这么小的孩子,都没有出过门,怎么就感冒咳嗽了呢?

儿科副主任医师周琴表示,宝宝得肺炎的原因很多。

这是由于呼吸系统生理解剖上的特点,如气管、支气管管腔狭窄,黏液分泌少,纤毛运动差,肺弹力组织发育差,血管丰富易于充血,间质发育旺盛,肺泡数少,肺含气量少,易为黏液所阻塞等。在此年龄阶段的儿童在免疫学上也有弱点,防御功能尚未充分发展,容易发生传染病、营养不良、佝偻病等疾患。这些内在因素不但使婴幼儿容易发生肺炎,并且比较严重。1岁以下婴儿免疫力很差,故肺炎易于扩散、融合并延及两肺。年龄较大及体质较强的幼儿,机体反应性逐渐成熟,局限感染能力增强,肺炎往往出现较大的病灶,如局限于一叶则为大叶肺炎。

所以,肺炎对于小儿来说,是比较凶险的疾病之一。

那么,引起肺炎的常见病因有哪些呢?

凡能引起上呼吸道感染的病原均可诱发支气管肺炎,但以细菌和病毒为主,其中肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、RSV最为常见,但是肺炎支原体、肺炎衣原体也是常见病原体。

出生20多天的宝宝患上凶险肺炎

“周医生,我们孩子都是母乳喂养的,而且都没出过门,怎么会感冒咳嗽呢?老人家不是都说,吃母乳的孩子6个月内不会生病吗?”嘉嘉的爸爸一走进周琴诊室就焦急地问道。

周琴仔细询问病史后发现,嘉嘉是家里的二宝,姐姐已经4岁上幼儿园了,自从弟弟出生后,特别开心,每天放学都要摸摸亲亲弟弟,这几天,姐姐有点轻微的感冒流鼻涕,家人没有在意,也没有隔开两姐弟,结果没几天小弟弟就出现了咳嗽的症状,一开始是轻微的几声,但是几天后逐渐加重,家长不放心,今天带来医院就诊。

动图来自SOOGIF

周琴接诊后发现,孩子咳嗽伴有气急,口吐泡沫,肺部听诊有细湿罗音,立即拍胸片,提示孩子已经是肺炎了,马上收住入院。嘉嘉住院后立即采取静脉输液抗感染、雾化、吸痰、拍背等处理,但是,咳嗽还是越来越严重,病情发展很快,进展到重症肺炎,需要吸氧才能维持呼吸了。等孩子的痰液化验结果出来才知道,孩子体内有呼吸道合胞病毒和大肠埃希菌双重感染,导致病情进展迅速。立即予抗生素升级及加强支持治疗后,孩子才逐渐好转,住院12天后才治愈出院。

周琴在门诊(资料图)

小儿肺炎,二胎宝宝更易“中招”

才20多天的新生儿体内为什么会有那么多病菌感染?其根本原因还是考虑上幼儿园的姐姐带回家的。

最近气温骤降,很多孩子出现了呼吸道感染的症状,每天的门诊都能接诊到多位“二宝”家长带着孩子来看诊。

为什么往往大宝轻微感冒,却会令二宝染上重病呢?周琴介绍,婴幼儿体质较弱、抵抗力差,呼吸系统发育不完善,遇到同样病毒和细菌,可能大人或大孩子能“扛住”,作为婴幼儿的“二宝”就中招生病了,往往症状比较重,甚至有发生重症肺炎的可能。

这是因为:肺炎可通过多种方式传播。有些细菌和病毒可以停留在儿童的鼻腔或咽喉处,一般情况下不致病,如被吸入则可感染肺部。细菌和病毒也可通过咳嗽或打喷嚏后在空气中产生的飞沫经呼吸道吸入而传播

而小一点的孩子抵抗力相对也低一些。所以,二胎宝宝更容易被感染。

二胎三胎家庭如何防止交叉感染?

随着二胎、三胎政策的开放,家中宝宝增多,孩子越多,发生交叉感染的几率也大大增加,肺炎的发生率也随之增加。所以,二胎三胎家庭防止交叉感染的问题非常重要。

一:免疫接种不能忽略

除百白破以外,以下几种可视个人情况接种:

7价的肺炎球菌疫苗:2岁以下宝宝最容易受到肺炎球菌的侵袭而患病.目前美国已经研制出专门针对儿童的肺炎球菌疫苗.这种小儿肺炎球菌结合疫苗包括了儿童中最常见的7种致病肺炎球菌血清型,可以帮助儿童获得针对这7种肺炎球菌血清型的抗体来预防肺炎球菌疾病。目前,该疫苗是全球唯一对2岁以下宝宝有效的肺炎球菌疫苗.但价格较贵。

  2、 23价肺炎球菌多糖疫苗:肺炎球菌多糖疫苗主要用于2岁以上高危人群(如65岁以上老年人,慢性疾病患者等)肺炎球菌疾病的预防。

  3、安尔宝(B型流感嗜血杆菌结合疫苗)适用于所有6周龄以上婴幼儿的主动免疫,以预防b型流感嗜血杆菌引起的疾病。

二、当家中有患儿时,尽量和其他孩子隔离,由专人分别照顾患儿,保持一定的距离,不共用毛巾、脸盆等等个人用品。

三、增强体质。预防小儿肺炎最根本的方法就是增强体质、提高免疫力。增加体育运动、锻炼身体;在秋冬季减少孩子到人员拥堵、空气流通不好的地方,避免交叉感染;补充营养物质,但是要注意饮食,要搭配合理,多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物,切记不可过饱,宜吃七分饱为最佳;要多喝水,做好保暖工作;

四,很多的交叉感染会发生在疾病的后期,所以特别是看孩子快好了,或看起来已经好的时候,还是要坚持隔离。轻微咳嗽、咳痰也要彻底的治好再给孩子们在一起玩耍。


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本文由 呵护育儿 来源发布

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