绝处何以逢生？看晚期转移性乳腺癌患者的生存之路
这一连串直击灵魂的拷问，背后藏着晚期乳腺癌患者无尽的艰辛。互助君今天给大家分享一位晚期转移性乳腺癌患者的抗癌故事，希望她的治疗经历能带给大家力量。短短三年，我从一个安享晚年生活的健康人变成一名晚期转移性乳腺癌患者，期间好几次差点进了阎王殿，但我始终相信，不放弃才能看到希望，放弃就全都没了。我叫张花（化名），今年63岁，我永远记得2017年5月19日那天，因为摸到左边乳房有个肿块便上医院检查，医生建议我做个穿刺，结果穿刺报告显示为乳腺癌。“乳腺癌”三个字传入耳朵的瞬间，大脑仿佛停止工作了3秒，一片空白。试图听到否定答案，可医生很明确地告诉我，穿刺结果的确是乳腺癌。医生指着病理报告单，十分详细地告诉我接下来的治疗方案——EC*4+TH*4。在医生的指导下，我开始进行新辅助化疗，影像报告显示肿块缩小。于是，医生就定在11月3日进行左乳切除根治术。奇怪的是，原来的穿刺报告显示HER2+++，手术后却变成了HER2++，FISH检测还是无扩增。医生告诉我，可能是肿瘤异质性的原因。术后，我一直进行赫赛汀靶向治疗，定期复查。时间转眼来到2021年的1月份，此时我已经是个患病3年的老病号了。正以为可以迈过3年一小关时，我总是胸闷气喘，咳嗽，还以为是季节原因和上了年纪的原因，便没往疾病方面想。结果，咳嗽胸闷的情况越来越严重，上医院一查，竟然是乳腺癌转移到肺部纵膈淋巴结！当时感觉天都塌了！由于转移的位置比较特殊，占位的肿块、心包积液压迫得总是呼吸不过来，每天都睡不着觉，也躺不下来，只能坐在床上。到了后期，下肢开始无力，上肢只能左右移动，无法上下移动，完全像个废人一样。有好几回，我总感觉活不成了，死神似乎随时都在等我，心中感到无比绝望。“妈，你再坚持一下，我上网查了下，你这种情况还可以用DS-8201，我去买来给你用。”后来，我才知道，这个药现在大陆还没有上市，香港才能买到，并且价格不低，结果儿子真的去香港买了DS-8201回来。看到儿子这么孝顺，我更舍不得死，决定放手一搏！
在医生指导下，我用了DS-8201第1个疗程，咳嗽、胸闷气喘的症状得到缓解，复查胸部CT的结果显示纵膈和肺门淋巴结比之前缩小，心包积液也慢慢减少。紧接着，我进行第2个疗程，结果用药后，原本只能躺在床上的我已经可以下地缓慢行走。看到药物起效果，我简直太开心了，总算没有辜负儿子的一片苦心。只有在死亡中挣扎过的人，才懂得珍惜这得来不易的生存机会！对于晚期转移性乳腺癌患者而言，有药，就等于有希望！以HER2阳性乳腺癌举例，随着新药的研发，HER2阳性晚期乳腺癌的治疗选择逐渐增多，从曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、拉帕替尼、吡咯替尼等药物的应用，再到ADC类药物的出现，为HER2阳性晚期乳腺癌患者带来新的希望。ADC药物是目前的研发热点，其中新一代ADC药物DS-8201更是备受关注。2020 SABCS大会上公布的DS-8201相关数据显示[1]：截止2020年6月8日，中位随访时间达20.5个月，最新中位无进展生存期（PFS）为19.4个月；疾病控制率（DCR）为97.3％，接近100%，在总生存期（OS）的探索性里程碑式分析中，成熟度评估为35％，预估有74%的患者在18个月时仍可生存。
可见像DS-8201这样的新一代ADC药物，可显著改善HER2阳性晚期乳腺癌患者的生存状况。正如张阿姨的用药经历所述，她在无路可走的情况下，用了DS-8201后生存获得极大的改善，让生命看到新希望。可以看到的是，乳腺癌的新药层出不穷，越来越多的晚期乳腺癌患者不再无药可用，我们期待晚期乳腺癌患者都能用上最有效的药物，活得更长久！本次义诊将有30位三甲医院的重量级专家在线开展公益问诊活动及知识科普。
符合义诊条件的患者即可添加互助君微信（rxahuzhujun)，并下载觅健APP，进行专家义诊环节。具体操作可看下方视频。
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申明：仅供疾病教育时参考使用，不用于任何推广目的。如有疑问请咨询医疗卫生专业人士。[1].Conte, PierFrancoet al. Cancervol. 126,13 (2020): 3132-3139. doi:10.1002/cncr.32873