德尔塔毒株有多毒？防控措施是否还有效？
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来源：医脉圈综合中国政府网、央视新闻、疫苗圈
据央视网快看微博发布消息称，德尔塔毒株高传染性与水痘相当，#一人感染德尔塔可传染八人#多家美国媒体近期披露了美国疾控中心的一份内部文件。文件中说，德尔塔毒株的高传染性与水痘病毒相当，比非典病毒、天花病毒、季节性流感等病毒传染性都要强。据称一名感染了德尔塔毒株的确诊病例能传染8个人左右。
根据世界卫生组织的研究，德尔塔病毒和其他的非VOC和老的病毒株比起来，传播率增加近100%，就是增加了一倍。近期广东省暴发的德尔塔变异病毒引起的新冠肺炎疫情，传播动力学研究也提示，传染力也比以前的流行毒株增加了1倍。同时，反映它传播能力的还有个非常重要的指标就是传播速度，主要是它的潜伏期和传代间隔都有所缩短，大概平均缩短了1-2天。过去潜伏期我们知道大概是5-6天，现在大概是4天多。它的传代间隔过去是4、5天，现在变成了3天左右。这在我们国家广东疫情的研究观察中没有看到它能够明显增加疾病严重程度。但是在英国的研究中，发现德尔塔病毒患者疾病严重程度有增加的迹象，与Alpha变异株相比，感染德尔塔变异株的患者住院风险增加了2.6倍。它对病死率的影响，目前还没有获得明确的研究结果。三是目前现有的研究和观察也提示，新冠疫苗对预防德尔塔病毒的保护力可能会有所下降，但是现在的疫苗对德尔塔病毒仍然有良好的预防和保护作用。关于传播速度快这一点，钟南山院士在此前接受央视新闻采访时给出了更为直观的描述：它让密切接触者的概念变成了“同一个空间、同一个单位、同一座建筑、同一栋楼，发病前四天跟这些病人相处的所有人”。
警惕变异毒株引起新症状
德尔塔变异株是目前主要传播毒株，它到底有多可怕？
传播能力显著增强，是以往新冠病毒的一倍；
潜伏期短，感染24小时即可发病；
传染性强，无接触14秒即可传染；
传代间隔缩短，在短短的10天内就传了五六代；
被感染后患者体内的病毒载量高，是去年病毒载量的1250倍；
感染后治疗时间长，也容易发展成为重症；
同一空间、同一建筑、同一单位，在发病前四天和病人相处过的人都是密切接触者。
因感染德尔塔变异毒株后的病征与重感冒类似，很容易让人误以为只是得了严重的季节性流感，而照常进行社交活动。
它的传播方式并没有发生变化，仍然是通过以下几个主要方式传播的：就是我们打喷嚏、咳嗽甚至说话喷溅出来的呼吸道的飞沫携带病毒，会导致跟他近距离接触的人感染，这是最主要的一个方式。呼吸道飞沫、分泌物，污染了物体表面，病毒可以存活一段时间，其他人用手接触了这个被污染的物体表面，沾染了病毒，接触自己的口、眼、鼻的时候，就会被感染。或者叫气溶胶传播，特别是在室内，通风不畅的狭小空间，如果有感染者咳嗽、打喷嚏，会形成非常细小的呼吸道分泌物颗粒，可以在空气中悬停，其他人吸入，就可以导致感染，甚至排出病毒的人离开这个空间，在空气中仍然会有病毒存在一定的时间，其他人进入以后会导致感染。疫苗对“德尔塔”毒株是否有效？
还需要再打“加强针”吗？
科研攻关组疫苗研发专班专家组成员邵一鸣在国务院联防联控机制发布会上介绍，从目前全球情况来看，打疫苗以后又被感染的现象叫做突破病例，它是一种常态，并不是例外。需要强调的是，突破病例是全球接种30多亿剂次疫苗人中的少数。临床数据显示，任何一款疫苗都不能百分之百预防感染，但目前各种变异株总体仍然在现有疫苗可控范围之内。基于在境外开展的大规模真实世界研究，我国科兴公司的疫苗总体保护率在65%以上，对预防重症、进ICU监护病房和死亡病例的保护分别高达87.5%、90.3%和86.3%，这充分说明疫苗可以有效地降低住院、重症和死亡率。国务院联防联控机制发布会介绍，现有研究也显示，全球各条技术路线的疫苗，对新冠变异株保护力确实呈现一定程度的下降，但是这种变异株仍然在疫苗保护范围之内。自去年开始，全球接种新冠疫苗已超过30亿。尽管各国都在进行加强免疫的研究，现在还没有足够的证据显示，需要对全人群都进行第三剂的疫苗接种。世界卫生组织也表示，目前没有足够证据表明需要接种第三剂疫苗。
国务院联防联控机制发布会上介绍，初步观察，对已完成免疫接种一年以内的普通人群，是暂没有必要进行加强针接种的。但是对完成免疫超过6-12个月，并且免疫功能较弱的老年人和有基础性疾病的患者，以及因工作需要要去高风险地区工作的人员，在国内从事高暴露风险职业的这些人群，是否有必要开展加强针，以及什么时间开展加强针的接种，正在进行研究。
科兴控股生物技术有限公司董事长尹卫东在接受媒体采访时透露，现在中国的灭活疫苗，两针完成免疫以后，在体内已经建立起免疫记忆。同时，他也强调，还要在真实世界的研究过程中观察两针疫苗持续保护效果有多长。尹卫东表示，会在半年、一年进行详细的研究测试，然后再建议国家应该在何时加强第三针。
积极接种新冠疫苗
现有的研究也显示，全球各条技术路线的疫苗，对新冠变异株保护力确实呈现一定程度的下降，但是对这种变异株，它仍然还是在疫苗保护范围之内的。特别是它的中和抗体和保护率，还都是一定程度的存在的。
8月3日上午，上海举行疫情防控工作新闻发布会，上海市新冠肺炎临床救治专家组组长张文宏说，“任何疫苗都不存在接种后无突破病例的情况，接种新冠疫苗后，少数高危人群被感染的情况必然存在。若未接种疫苗，此次出现病例后，传播会非常迅速。第一轮筛查后，我们发现，这名确诊者的所有密接者没有一例阳性。这说明，如疫苗广泛接种可使病毒传播速度大幅衰减。我们有更加大的把握，在非常短的时间内做到防控。”
据国家卫健委消息，60岁以上老年人的接种工作已经全部纳入到接种范围；对于12-17岁未成年人的接种，将采取分地区、分年龄段的方式，稳妥有序地推进。
再次呼吁大家，请积极接种新冠疫苗。
其他地区的人员出行前要认真查询旅行目的地的疫情风险状态，要暂缓前去高、中风险地区旅行。无论到哪里旅行，都要做好个人预防，包括戴口罩、勤洗手，尽量避免和减少到室内人员拥挤的场所。在室外活动，也要注意保持适当的人际距离。老年人、慢性病患者，特别是那些尚未完成新冠疫苗全程接种或者全程接种新冠疫苗但还没有满14天的老年人和慢性病患者，尽量不去外地旅行。 | 身体原因打不了新冠疫苗，“接种禁忌证明”如何开具？
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