2021-09-03 17:42

8大部门联合发文！医护人员的薪酬将大变动！

现今中国医改的重中之重，正是医疗服务价格和医生薪酬制度改革。

医疗服务价格也是群众最为关心的问题，这也关系着公立医疗机构和医疗事业的高质量发展。

随着业内不断有“发工资”、“抱怨”的声音出现，再次将医生薪酬推上风口浪尖。

就在8月31日晚，国家医保局、国家卫生健康委、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部、市场监管总局、国家中医药局、国家药监局8部门联合印发了《深化医疗服务价格改革试点方案》（下面简称：《试点方案》）。

8部门联合印发了《深化医疗服务价格改革试点方案》

也是为了能更好帮助群众理解医疗服务为何要改革和真正的必要性，国家医疗保障局有关负责人对《深化医疗服务价格改革试点方案》的相关问题接受了记者采访。

有关负责人表示在近年来，各地一直配合取消药品和医用耗材加成、实行集中大量采购等工作，调整了多轮服务价格，在一定程度上促进医疗服务价格优化。在随着医改不断深入和形势变化发展，医疗服务价格管理不能只沿着现有做法，要围绕项目数量和价格水平，更需要从深层去解决现实问题。

先看试点方案有哪些重点内容？

1、建立目标导向的价格项目管理机制

制定好价格项目编制，构建内涵边界清晰、适应临床诊疗、便于评价监管的价格项目体系。完善全国价格统一，分类好现行价格项目，逐渐消除地区差异。对新增的项目加速审核进度，有效促进医疗技术创新和临床应用。

2、建立更可持续的价格管理总量调控机制

建立价格调整总量的规则和指标体系，也要平衡各地区价格调整，存在医疗费用过快增长的地区要控制增长。

3、建立规范有序的价格分类形成机制

对于普遍展开的通用项目，一定要先把价格的基准管好；要是面对技术难，操作大的项目，要尊重医院和医生的意见建议，才能更好体现技术劳务价值。

4、建立灵敏有度的价格动态调整机制

有明确调价的启动条件和约束条件，要在做好事前评估的基层上面实施调整，要有把控调整调价窗口，先去稳定调价预期。

5、建立严密高效的价格监测考核机制

先要去强化医疗服务价格改革运行的情况评估，再去构建监测考核评估和医疗服务价格之间的激励约束关系和创导，要确保价格机制稳定运行。

《试点方案》对医护人员有什么影响？

医护人员薪酬将不再与个人业务挂钩

从《试点方案》我们可以看到，完善区域公立医院医疗设备配置管理，做到合理配置，把控超常超量配备。相对也加强了公立医疗机构内部的专业化、精细化管理。规范公立医疗机构和医务人员诊疗行为。更合理确定公立医院薪酬水平，改革完善考核评价机制，真正实现医务人员薪酬阳光透明，严令禁止下达创收指标，不能把医护人员薪酬和科室、个人业务直接挂钩。

对这几类专科加大医疗机构投入

也提出了，对中医（民族医）医院和传染病、职业病防治、精神病、妇产和儿童等专科医疗机构的投入前些倾斜政策的落实。要去支持薄弱学科、基层医疗机构和中医的发展，促进分级诊疗。

要尊重医院和医生的专业性建议

在上述的第三条中也提到过这点，为了建立健全适应社会发展，更好发挥政府作用、医疗机构也要充分参与，对技术难度较大的复杂项目，政府更要发挥“定规则、当裁判”，要尊重医院和医生的专业性意见建议，才能更好体现出医护人员劳务价值。

医务人员薪酬水平动态需要有触发标准

从《试点方案》看到，建立健全调价综合评估指标体系是以下几个方面：

医疗服务收入结构

医药卫生费用增长

药和医用耗材费用占比

要素成本变化

大型设备收入占比

医务人员平均薪酬水平