「边缘型人格障碍」这个名字有问题吗?|专家视角
Michael A. Cummings博士从来就没喜欢过「边缘型人格障碍」这个术语。在他看来,这个名字有问题,得改。
「这个病『边缘』在哪里了?它没有『边缘』在任何东西上。它自己本身就是一个独立的病。」Cummings博士供职于美国加州大学河滨分校精神病学系,同时也是加州州立医院管理部精神药理学资源网络的顾问。
边缘型人格障碍的名字源于以下观念——患者的状况近乎(border on)某种疾病,如双相障碍。
「从很多角度出发,我甚至都不认为边缘型人格障碍是一种人格障碍。它似乎是一种内在的气质,逐渐发展为无法很好地调节情绪。」
Cummings博士认为,边缘型人格障碍的上述特点使其应被归入心境失调障碍之列。
Cummings博士指出,就算把边缘型人格障碍的名字改了,也未必能改进其治疗。然而,将一个带有贬义的名字改成一个偏中性的名字,可能会更容易让大家认为,「这就是一种心境障碍,虽然不一定好治吧,但总还是能治的。」
然而,业界其他一些专家则认为,「边缘型人格障碍」这个名字没什么问题。
McLean医院Gunderson人格障碍研究所主任Lois W. Choi-Kain博士指出,边缘型人格障碍这一术语「描述了患者所面临的诸多复杂的心理困难;这些问题以一种特定的方式损害着患者的功能」。
Choi-Kain博士认为,边缘型人格障碍的概念之所以能坐实,原因在于该病与很多已知的精神障碍若即若离。
例如,边缘型人格障碍的某些元素近乎心境障碍,患者的心境高度不稳定;近乎创伤相关障碍;近乎精神病性障碍,因为患者有时会在应激之下出现脱离现实思维的体验。
如果真要改变什么,那么需要改的并不是边缘型人格障碍的名字,而是人们针对边缘型人格障碍的态度。
「我认为边缘型人格障碍这个名字本身并不是一个贬义词;然而,与这个术语相关的很多东西一直伴随强烈的污名。例如,一提到边缘型人格障碍,长期以来大家的态度往往是,这个病没法治,或治疗反应不理想。」 Choi-Kain博士指出。
数据显示,边缘型人格障碍患者在临床机构中十分常见。「我对这个现象的解读是,边缘型人格障碍患者也在寻求他们想要的帮助。」
「但我不会像下面这样解读——他们抵制治疗,或者对治疗没什么反应。」 Choi-Kain博士表示。
你的观点如何?
信源:A New Name for BPD? - Medscape - Sep 22, 2021.
点击左下角「阅读原文」可查看及检索历史文章。