SGLT-2i恩格列净对急性心力衰竭住院患者的影响:EMPULSE试验结果重磅发布丨2021AHA
在AHF住院患者中,相比于安慰剂,病情稳定后使用SGLT-2i恩格列净治疗90天可显著改善患者临床结局,减少死亡或心力衰竭(HF)事件的发生,提高患者生活质量,降低体重。研究期间未出现明显安全性问题。
研究目的
研究设计
EMPULSE试验纳入主要诊断为AHF(新发AHF或失代偿性慢性HF)的住院患者,无论是否合并T2DM,且不限基线射血分数水平。待患者病情稳定后,按1:1随机分配接受恩格列净10mg或安慰剂治疗,为期90天。
研究方法和主要终点:采用Win Ratio法评估临床获益情况,依次比较治疗期间全因死亡时间、HF事件(HFE;包括HF住院、紧急和计划外门诊心衰就诊)数量、首次HFE时间以及堪萨斯城心肌病问卷-总体症状评分(KCCQ-TSS)相较于对照组的win ratio。研究的次要终点包括:研究第90天KCCQ-TSS的变化情况,出现心血管死亡或首次HFE复合终点,全因死亡或首次HFE的复合终点以及患者体重及估计肾小球滤过率(eGFR)的变化情况,并进行安全性分析。
研究结果
治疗90天,与安慰剂组相比,恩格列净组患者的KCCQ-TSS显著增加4.5分(95%CI:0.3-8.6,P=0.0347),见图2。