多地发现出血热，北京疾控最新提醒
近日，“多地发现出血热”相关话题冲上热搜，引发关注。
什么是出血热？出血热如何传播？针对网络上发酵的这些问题，12月21日，北京疾控的专家发文提醒如何预防。
什么是流行性出血热？
流行性出血热，国际上又称肾综合征出血热，是一种经鼠传播、由汉坦病毒引起，临床上以发热、出血和肾损害为主要特征的严重急性传染病。
人群普遍易感，但感染后仅有小部分人发病，病死率约为1%。人不是传染源，一般认为肾综合征出血热不人传人。
我国是肾综合征出血热的大国，全球90%的病例发生在我国。中国最早于1931年发现本病，1956年将其列为乙类法定传染病。多数地区每年有程度不同的发病或流行。
按宿主鼠种不同，肾综合症出血热可分姬鼠型（由黑线姬鼠等传播）和家鼠型（由褐家鼠等传播），姬鼠型病情较重，发病高峰季节为秋冬季，家鼠型相对较轻，发病多在春季。
北京地区以家鼠型为主，近几年每年发病人数均在10例以下。
△黑线姬鼠
△褐家鼠
典型的临床表现及预后
感染汉坦病毒后，80%以上的人都会显性发病。典型病例有五期临床经过，即主要表现为发热、全身中毒症状、毛细血管损伤症状及肾脏损害等。
全身中毒症状表现为全身酸痛、头痛、腰痛及眼眶痛，一般将头痛、腰痛及眼眶痛称之为“三痛”。
毛细血管损伤主要表现为充血、出血和渗出水肿征。皮肤充血常见于颜面、颈部及上胸部皮肤充血潮红，即“三红”。
多数病例症状轻微， 仅有发热等轻微症状，易与感冒混淆。
目前无治疗肾综合征出血热的特异效药物，多为支持性治疗。只要病人做到“三早一就”：早期发现，早期休息，早期治疗及就近治疗，多数人预后良好。
肾综合征出血热是如何传染给人的
1、由带病毒的老鼠传染给人
老鼠咬伤人皮肤或老鼠的尿、粪便、唾液污染了人破伤的皮肤粘膜。
老鼠的尿、粪便、唾液污染食物。
老鼠的尿、粪便、唾液污染尘土扬起时，吸入人呼吸道。
2、寄生在老鼠身上或洞中的螨虫叮咬人
3、母婴垂直传播
潜伏期通常为7-14天，也偶见短至4天或长至2个月者。
普通市民如何预防肾综合症出血热
1、灭鼠防鼠：肾综合征出血热是一种以啮齿类动物传播为主的自然疫源性疾病，灭鼠防鼠是防治肾综合征出血热的成功经验与主要措施。在农村要借助村委会力量，在城市要紧密依靠社区，科学有效地使用国家许可的化学药物灭鼠。
2、清洁环境：搞好室内外环境卫生。保持居室干燥和通风、床下不放杂物和食品；及时清除积存垃圾；灭螨、防螨。不要给老鼠提供滋生空间，杂物间定期清理；清洁过程中注意戴好口罩手套，做好消毒。
3、做好食品卫生、食具消毒和食物保藏等工作，杜绝病从口入；粮食、食品等应储存在严密无缝的容器内，并加盖以防鼠污染，切勿暴露存放；不吃被鼠啃咬过的蔬菜、水果等食品。
4、在野外必须做好个人卫生防护工作。包括：不直接用手接触鼠类及其排泄物，不坐卧草地或草堆，劳动时注意保护皮肤，防止破伤或螨类叮咬。
5、接种出血热疫苗。我国研制有双价肾综合征出血热灭活疫苗，是预防出血热最经济有效的措施。
来源|北京市疾病预防控制中心（ID：bjcdcblog）
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