说法|梳理了700多例与告知义务有关的医疗案件后,我们发现……


在医疗服务活动中,医务人员的告知义务与患者的知情同意权相对应。《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》等法律法规,对医务人员的告知义务作了较为详细的规定。

笔者选取2014年2019年北京市各级法院审结的731件医疗机构违反告知义务的侵权责任案件,分析医务人员违反告知义务的风险点,为完善医疗机构告知工作、保障患者知情同意权提供对策。


案件一般特征

在731件案件中,2018年审结的案件最多,共158件,占21.6%;93.2%的案件通过开庭审结,半数以上案件通过一审程序审结。

医患双方基本信息

案件涉及的患者以男性略多;

患者年龄以“60岁以下”的比例最高;

患者以城镇居民为主;

79.0%的患者委托了律师。


医疗机构的经营性质以非营利最多,占92.6%;

别以三级为主,占80.6%;

92.0%的医疗机构委托了律师。


责任认定情况

95.2%的案件进行了鉴定,鉴定形式以司法鉴定为主。

其中,违反告知义务为案件唯一过错的仅占16.0%,而合并其他诊疗过错共同构成案件过错的占84.0%。

法院判决医疗机构违反告知义务与患者损害后果之间存在因果关系的占77.0%,承担赔偿或补偿责任的占81.2%


731件案件共涉及告知环节834项,主要分布在诊疗环节。

其中,一般诊疗活动以诊断/检查违反告知义务为主。特殊诊疗活动以手术违反告知义务居首。

诊疗环节共涉及违反告知义务内容1179项,排名前三位的依次为:医疗措施/诊疗方案、医疗风险、病情。在非诊疗环节中,违反尸检告知义务占比最高。


 本文原刊于12月16日《健康报》“健康与法”版。


文:中日友好医院 王将军 周山 钟林涛

编辑制作:夏海波 肖薇

审核:方彤

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本文由 健康报医生频道 来源发布

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