蓝芩口服液可不可以和克拉霉素联用？克拉霉素的4条用药禁忌必须记住！

咽炎、支气管炎、扁桃体炎等，都是常见上呼吸道感染病症，通常采用清热解毒中成药+抗菌消炎药的用药方法来治疗。

那么，现在的问题是：克拉霉素能不能和蓝芩口服液“强强联合”？

1、先看功效

克拉霉素：是大环内酯类抗生素，作用与红霉素相似，对葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌、卡他球菌、肺炎支原体等有抗菌作用。

蓝芩口服液：由板蓝根、黄芩、黄柏、栀子、胖大海组成，具有清热解毒，利咽消肿的功效。

2、再看适应症

克拉霉素：常用于化脓性链球菌所致的咽炎和扁桃体炎、肺炎链球菌所致的急性中耳炎、肺炎和支气管炎，流感嗜血杆菌、卡他球菌所致的支气管炎，支原体肺炎以及葡萄球菌、链球菌所致的皮肤及软组织感染。

蓝芩口服液：常用于急性咽炎，肺胃实热证所致的咽痛、咽干、咽部灼热等症。

3、联合用药效果好

克拉霉素与蓝芩口服液所含各成分没有配伍禁忌，都有抗菌、消炎的作用，均可用于各种炎症。特别是咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染所致的炎症，两者合用能达到标本兼治的功效。

1、与钙通道阻滞剂合用风险高

二氢吡啶类的钙通道阻滞剂（CCB）与克拉霉素合用风险很高，硝苯地平尤为严重。硝苯地平经CYP3A4系统代谢，而克拉霉素会抑制CYP3A4，从而抑制硝苯地平代谢，增加了硝苯地平的血药浓度，会导致患者低血压、肾损伤。

结论：克拉霉素应避免与硝苯地平制剂同时服用。

2、与他汀类药物合用增加发生不良反应的几率

洛伐他汀、辛伐他汀需要通过肝药酶CYP3A4代谢，而克拉霉素会抑制CYP3A4的活性。如果克拉霉素与他汀类合用，可能会增加发生不良反应的几率。

结论：克拉霉素应避免与他汀类药物同时服用。

3、与磺脲类药物合用导致低血糖

格列吡嗪、格列本脲等经肝药酶CYP450代谢，与克拉霉素联用，会增加磺脲类药物的血药浓度，导致患者低血糖。

结论：克拉霉素应避免与磺脲类药物同时服用。

4、与这些药物合用“不得不防”

克拉霉素可抑制地高辛、茶碱、口服抗凝血药、麦角胺或二氢麦角胺、三唑仑、卡马西平、环孢素、苯妥英钠、利托那韦、氟康唑等药物的代谢，使这些药物的血药浓度增高、作用增强，增加不良反应的发生率。

结论：在服用这些药物时，应避免同时服用克拉霉素。