白血病达到完全缓解后为什么会复发?
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很多人都说5年是很多白血病患者的一个坎,五年之后患者不再复发说明已经达到临床痊愈,反之还需再次进行化疗与移植。但是患者花费大量金钱和宝贵的时间,忍受了那么久的折磨,终于做了移植,为什么最后又复发了,白血病复发的原因是什么呢?
复发只是概率问题,并非百分百。而对于化疗缓解后复发的情况,多见一种原因:病人体内存在残留并再度增殖所致。
简单来说在这样的病程之中,残留白血病细胞同样不可小觑,它的繁殖速度极快,让病人防不胜防。这个细胞,也被称作为“血细胞癌变”,简单“癌细胞”。
白血病复发的根本原因是白血病细胞对化疗药物产生了耐药性或者说白血病细胞在化疗药物的治疗过程中,产生了新的基因突变。白血病经过化疗或者造血干细胞移植治疗后,白血病细胞大部分会被杀灭,但是仍有少部分微小病灶残留,正是由于存在骨髓里或髓外组织里的微小残留病灶,在耐药或基因突变的基础上,重新生长起来,从而造成复发。
还有一些患者在治疗取得一定成绩后,放松了警惕,如暴饮暴食、吃辛辣刺激性食物,起居没规律等。
还有就是一些患者以为完全缓解就是治愈,没有再坚持治疗,其实完全缓解只是临床上症状消失,实际上体内仍然存在白血病细胞,如果不坚持治疗,很容易会出现复发,到时候就后悔莫及了。
2022年2月8日
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国务院特殊津贴专家-葛林阜
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