崴脚后这样做后患无穷,千万别搞错!
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滑 雪
随着冬奥会如火如荼地进行,冰雪运动正受到大家的追捧。其中滑雪风头无两,圈粉无数。现下风和日丽,天公作美,估计不少朋友都会准备抓住雪季的尾巴,伴着热情澎湃的心情,奔赴雪场。好好体验一把滑雪的速度与激情,尽享冰雪的快乐!
滑雪
热情和欢乐让白雪皑皑充满生机
那么安全问题也随之而来,因滑雪导致的崴脚(踝关节扭伤)、骨折、脱臼、外伤等等屡见不鲜,其中脚踝损伤占到了滑雪损伤总数的20%左右。而脚踝一旦受伤,我们的下地活动就会受到影响,生活、工作和学习就会因此紊乱。
由于滑雪时控制雪板,脚踝承受的压力会非常大,尤其在做跳跃及落地动作时,脚踝的压力瞬间会瞬间暴涨,因此很容易导致踝关节扭伤。除了在滑雪、篮球、爬山等运动中容易发生,日常生活中比如:下楼没看清、走路踩坑、边走边看手机等情况,都容易造成足踝扭伤。
如果扭伤后早期未重视,长期累积,不少人会继发踝关节骨性关节炎。有可能发生关节变形,严重的有可能需要截骨、关节置换乃至融合手术。
如何安全地进行
先看视频了解一下
崴脚后很多人这么做
大错特错!
千万别这么做
受伤后按摩。不少人认为按揉对软组织损伤好“揉一揉,伤痛好一半”,会自行或找人帮助按揉或涂抹药油后按摩脚踝。殊不知此时这样做会加重扭伤部位组织的撕裂,促使血流加快和渗出增加,加剧局部肿胀和疼痛的情况。
热敷。热敷会造成局部的血管扩张,毛细血管通透性增加,导致炎症的渗出明显增多。使局部软组织肿胀加重,导致神经受压,产生更大的痛感,不当的热敷还可能引起烫伤、局部水泡。因此伤后早期(3天内)一定要避免热敷。
用自来水冲洗代替冰敷。自来水的温度不够低,特别是在天气温暖炎热时,水温都较高。这样的降温效果不明显,无法让伤处血管明显收缩,不能起到好的止血消肿作用。
自认为崴脚是小事,能动就没骨折。
一旦崴脚,需要引起高度重视。不要认为没什么事,等到几周甚至一个月后,肿胀、疼痛症状仍没有好转才去看医生。若此时发现骨折对位不好、关节不稳以及韧带损伤,往往会失去最佳治疗时机。
如何判断
崴脚的严重程度?
足踝扭伤按轻重分为三度
I度是轻微的损伤。只有韧带的拉伤,组织学上没有肉眼可见的纤维断裂,患者局部疼痛轻微,肿胀不明显,走路不受限制,很少出现关节不稳,无需固定。
II度损伤有一定程度的肿胀和疼痛,部分可见足部瘀斑,伤者走路较困难,中度疼痛。通常需要别人搀扶,甚至拄拐行走。这时外侧副韧带可能已经呈现不完全撕裂,会有明显关节不稳的感觉。需要支具或护踝固定一段时间。
III度损伤最严重,患者重度疼痛,局部有明显肿胀和出血,足底出现明显瘀斑。外侧副韧带可以断定为完全撕裂,这时关节明显不稳,患者无法站立负重、无法行走,必须严格的固定,甚至手术治疗。
紧急处理
牢记RICE原则
RICE是啥
休息(Rest)。暂停体育运动,尽量减少走动或拄拐。
冰敷(lce)。用冰水的混合物冰敷踝关节局部,每次15到20分钟(超过20分钟容易产生冻伤),有利于消除患处的疼痛、肿胀和肌肉痉挛。正确科学的冰敷应当这样进行:你知道如何正确冰敷吗?
加压包扎(Compression)。用绷带做局部加压减少出血,避免肿胀。注意不要包扎得过紧,容易造成肢体远端的血运下降,严重可造成缺血坏死。没有绷带时,可在刚受伤时用拇指按压痛处,能起到一定止血作用。
抬高患肢(Elevation)。一般要比心脏高10—15厘米,这样能促进淋巴、血液的回流,减轻肿胀。抬得太高超过30-50厘米以上可能会造成血供不足。在家休息时也要注意把脚踝抬高,但要适当下床活动,防止下肢静脉血栓形成。
什么时候
需要手术治疗?
虽然多数足踝扭伤能通过保守治疗治愈,但还有近1/3的患者存在一定程度的踝关节慢性不稳。表现为6个月后出现踝关节复发扭伤、复发性踝关节疼痛及肿胀、踝关节出现打软、有不稳定感、不敢进行之前的体育运动等,甚至因此改变生活方式。这时候建议您到医院求助于医生,由其检查判断,是否需要进行手术治疗。
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