全球首例女性艾滋病患者被治愈，脐带血干细胞移植是治疗HIV的“终极武器”吗？
环球网综合报道
据多家外媒报道，当地时间2月15日，在美国科罗拉多州丹佛举行的逆转录病毒和机会性感染会议上，来自纽约康奈尔医学院的科学家公布了一项研究，通过一种新的脐带血干细胞移植治疗方法，治愈了一名艾滋病女性患者，这是迄今为止第三位治愈艾滋病的病例，前两位均为男性。
据悉，这名患者是一名中年混血女性，她在脐带血移植后的第17天就离开了医院，而且没有出现强烈的副作用。
这名女子于2013年6月被诊断出患有艾滋病。此前服用的抗艾滋药物使她的病毒水平一直保持在较低水平。
2017年3月，她又被诊断出患有急性骨髓性白血病。同年8月她从捐赠者处获得脐带血干细胞移植，同时她还接受一名近亲的造血干细胞移植。在干细胞移植37个月之后，患者停止服用抗逆转录病毒药物（艾滋病治疗药物）。
14个月后，医生对其进行血液检测，在患者体内未发现任何具有复制潜力的HIV病毒。研究人员表示，如果再过几年仍然无法在她体内发现任何HIV病毒，就表示她的艾滋病被完全“治愈”了。
据了解，常见抗艾治疗是服用强效抗逆转录病毒药物，这种方法可以控制艾滋病毒，但不能完全治愈。骨髓移植疗法属于艾滋病的“终极疗法”，但由于骨髓移植具有高度侵入性和风险性，因此通常仅提供给已经没有其他选择的癌症患者。
此前两例已知的HIV治愈病例，也是通过骨髓移植被治愈，但两名患者都遭遇了严重的副作用。2007年，世界首例艾滋病患者通过骨髓移植在柏林被治愈，震惊医学界。接受治疗之后，该名患者在没有艾滋病毒的情况下活了12年，于2020年死于癌症。2020年，英国剑桥的医生用同样的方法又治愈了全球第二例艾滋病患者。
相比之下，前两名艾滋病治愈病例是一名白人男性和一名拉丁裔男性，并且他们接受的是更常用于骨髓移植的成体干细胞移植。而这位新治愈的女性患者接受的是没有血缘关系的新生儿脐带血的干细胞移植，以及近亲的干细胞移植。
研究人员说，新生儿捐赠者的脐带血有罕见的抗HIV基因突变，可以使细胞抵抗艾滋病毒感染，但可能需要一个月的时间才能开始产生细胞。而成年供体干细胞可以加快早期移植过程，使移植更容易、更安全。
参与治愈这位患者的威尔康奈尔医生徐静美博士（JingMei Hsu）认为，脐带血和患者亲戚血液细胞的结合可能使她免受强烈的副作用。
威尔康奈尔医学院的传染病专家马歇尔·格雷斯比（Marshall Glesby）认为，是她近亲亲属的干细胞支撑住了患者的免疫系统，直到脐带血细胞占据主导地位，这使得移植的危险性大大降低。
值得注意的是，进行这种治疗方法关键是找到一位具有抗HIV基因突变的捐赠者，而有拥有这种突变的通常是北欧人，且几率只有1%左右。研究人员表示，每年只有50名艾滋病和血癌患者可以从这种方法中受益。
但格雷斯比认为，这种治疗方式并不适合那些没有进行移植需要的人。“这种类型的移植对多达20%的人来说是致命的，或者可能会导致其他健康问题。”
美国国家过敏和传染病研究所所长安东尼·福奇博士15日接受采访时表示：“这个人碰巧患有一种需要干细胞移植的潜在疾病，所以我不希望人们认为这是一种可以应用于3600万艾滋病毒感染者的治疗方法，认为这是一种可以广泛使用的治疗方法是不现实的。”
来源：环球网
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