用什么检查方式才能发现自己得了颈动脉斑块？

颈动脉是人体颈部一根非常重要的大血管，主要负责脑部的血液供应。正常的颈动脉血管壁是光滑的，分为外膜、中层和内膜三层，弹性很好。颈动脉内膜和中层的厚度（IMT）相加一般0.9mm，当颈动脉IMT0.9mm时，属于颈动脉内膜增厚；当IMT1.3 mm时，就属于颈动脉斑块了。

颈动脉出现斑块，也是人体退化的一种生理现象。研究发现中国成人中有约1/3存在颈动脉粥样硬化斑块，特别是老年人群中比例更高。出现颈动脉斑块只是表明动脉血管开始硬化，人体开始衰老了，就像头发到了一定年龄就开始发白一样。但是也有少部分人的颈动脉斑块会变化，最终约20-30%会发生脑卒中，对人体的不良影响比较大，所以出现颈动脉斑块后，要进行心血管的风险评估，决定下一步的处理策略。

现在医疗检查手段很多，发现颈动脉的方法也很多，临床上常用以下几种方式：

1）、颈超。这个最常见，性价比最好，很方便，对人体也基本没什么危害，临床上最常用。现在很多体检套餐里也有颈超这个检查，最简单易行。对于绝大多数朋友，可以选择这个检查方法。

2）颈动脉MRA。颈动脉核磁共振的方法也可以非常清楚的看到颈动脉的情况，检查结果比颈超的客观性更好一些。但缺点是价格偏昂贵一些，且部分患者（如身上有起搏器的患者）没发做MRA。

3）、颈动脉CTA或DSA检查。对于颈动脉狭窄比较严重，需要做支架等的患者，需要做颈动脉CTA或DSA的检查。这种检查结果更客观和准确，但有一定辐射和造影剂对身体影响的问题，一般不作为首选。

发现颈动脉斑块后，也不用紧张，应根据斑块造成的狭窄程度、斑块性质、合并高脂血症等的情况进行风险评估。对于绝大多数已经钙化且没有造成管腔狭窄的患者，一般仅需要控制好三高（高血压、高血糖、高血脂），戒烟限酒，积极运动即可。对于一些易损斑块或合并狭窄等的斑块，则需要强化降脂治疗。对于造成管腔中、重度狭窄的斑块，则可能需要颈动脉支架或剥脱术等治疗。