肾病想快速降肌酐，又不反弹？医生提出2点实用建议
血肌酐作为肾病治疗中后期具有代表性的指标，不断的升高既反应出了肾脏的负担加重了，还说明肾脏强大的过滤功能开始衰退。肌酐的升高是体内毒素水平升高的表现，尿酸、尿素氮等指标往往也会同时出现异常升高。
肾功能不全阶段，肾脏刚刚发生实质性损害，肌酐、尿酸等指标升高不明显，但通常提示肾脏已在“偷懒”了，如果不加注意，肾脏离“罢工”也不远了。
许多人担心肌酐升高到一定程度会加速尿毒症，并不是没有道理。肌酐虽然是慢性肾病本身导致的，但长期的大量蓄积体内，无疑加重了肾脏的负担，沉积在肾脏血管内，阻碍血液的流通，成为了肾脏细胞缺血缺氧的“祸首”之一。
那什么时候控制肌酐稳定最好？如何降低肌酐对肾功能的损伤？
有些肾友遇到这类情况，初次确诊，检查尿蛋白2+，血肌酐145，尚处于肾炎早期，医生建议仅给开点抗生素，让回家观察，定期复诊，没有进一步的治疗建议。
肌酐刚刚升高真的不用治吗？没办法治吗？大错特错。
之前我们说过肌酐不能作为诊断肾病的指标，因为肾脏的强大代偿性让肌酐反应具有滞后性，通常肌酐升高后肾功能大多受损过半，肾小球滤过率已出现明显下降。因此肌酐刚升高时，恰恰是治疗的最好时机，治疗越早对肾功能的损害越轻。
降低肌酐且避免反复升高，多注意这几点：
1、肌酐不高时，重点在调理肾脏
不少患者肌酐仅有一两百，没有很好的降肌酐的特效药，也不能直接透析。此时重要的是调理肾脏内部环境，减少更多肾细胞的损坏，保证肾脏内血流充分，加速肌酐、尿酸这些毒素的代谢。
可以选择中医方法来适当调理，比如督灸、艾灸、药物等疗法可以帮助调理身体血液流通，减少血液淤滞的情况，起到辅助降肌酐等作用。
肌酐不高不代表不需要治疗，如果能抓住早期节点深入治疗，甚至可以阻断肾衰竭的节奏，有望控制住病情恶化，大大降低尿毒症风险。
2、明确内外诱因，治疗更全面
肾脏滤过功能发生损害，不能及时形成尿液代谢是导致肌酐升高的根本原因，延缓肾功能的发展是控制肌酐升高的关键。还有一些诱发因素，也会让肌酐失去平衡，易反复升高。
常发因素包括感冒等感染，造成炎症反应复发；出现发热、腹泻、呕吐等情况导致体内脱水，血液浓缩致升高；肾毒性药物造成急性肾衰竭；过度劳累或不注意蛋白质摄入，加重肾脏负担等等。
多数肾友在治疗一段时间后，肌酐又反复升高与以上因素有关，及时解除掉这些情况，肌酐就能回落，不用太担心病情加重。
还要提醒大家出现肌酐升高或反复的情况，先不要着急慌，尽可能区分判断肌酐升高的情况：如果是短期内（不到2-3个月，甚至在2-4周以内）出现血肌酐升高，则应考虑是急性肾损伤或慢性肾脏病合并急性肾衰竭，积极有效治疗，有望完全治好；如果血肌酐升高超过2-3个月，多为慢性肾衰竭，一般来说恢复起来非常困难，但积极治疗可以维持，也不会迅速发展到尿毒症。
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