干货|AHA重磅声明:心血管与抗肿瘤药物的相互作用
*仅供医学专业人士参考
临床实践中,常互相联用抗肿瘤药物以达到治疗目的,在带来治疗益处的同时也常伴随着药物副作用风险,心血管毒性是抗肿瘤药物的常见副作用。抗肿瘤药物具有1)药理作用机制复杂;2)药物治疗窗较窄;3)药物治疗心血管与肿瘤疾病存在固有风险等特点。这使得治疗肿瘤相关心血管疾病变得更为困难。因此,无论心血管科医师或肿瘤科医师均应了解药物之间潜在的作用关系,以此增加药物的疗效以及用药安全性。
就此,AHA协会发表声明以期提高医师对于相关药物的理解。让我们从下述图表中一起看看吧!
图1. 心血管及肿瘤药物治疗的相互作用:药代动力学与药效动力学
表1.抗肿瘤药物引起高血压的管理建议
表2.抗肿瘤药物引起心肌病(药物相关心功能不全)的管理建议
表3.抗肿瘤药物引起栓塞事件的管理建议
表4.抗肿瘤药物引起出血事件的管理建议
表5.抗肿瘤药物与QT间期延长/尖端扭转性室速
表6.心血管及抗肿瘤药物治疗中常见的代谢酶、底物、抑制剂及诱导剂
表7.心血管药物相互作用的临床管理
表8.抗肿瘤药物相互作用的临床管理
来源:
Cardio-Oncology Drug Interactions: A Scientific Statement From the American Heart Association.Circulation.2022 Mar 7;CIR0000000000001056. doi:10.1161/CIR.0000000000001056.
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