干货|AHA重磅声明:心血管与抗肿瘤药物的相互作用


*仅供医学专业人士参考




临床实践中,常互相联用抗肿瘤药物以达到治疗目的,在带来治疗益处的同时也常伴随着药物副作用风险,心血管毒性是抗肿瘤药物的常见副作用。抗肿瘤药物具有1)药理作用机制复杂;2)药物治疗窗较窄;3)药物治疗心血管与肿瘤疾病存在固有风险等特点。这使得治疗肿瘤相关心血管疾病变得更为困难。因此,无论心血管科医师或肿瘤科医师均应了解药物之间潜在的作用关系,以此增加药物的疗效以及用药安全性。

就此,AHA协会发表声明以期提高医师对于相关药物的理解。让我们从下述图表中一起看看吧!

图1. 心血管及肿瘤药物治疗的相互作用:药代动力学与药效动力学

表1.抗肿瘤药物引起高血压的管理建议


表2.抗肿瘤药物引起心肌病(药物相关心功能不全)的管理建议


表3.抗肿瘤药物引起栓塞事件的管理建议


表4.抗肿瘤药物引起出血事件的管理建议


表5.抗肿瘤药物与QT间期延长/尖端扭转性室速


表6.心血管及抗肿瘤药物治疗中常见的代谢酶、底物、抑制剂及诱导剂

表7.心血管药物相互作用的临床管理

表8.抗肿瘤药物相互作用的临床管理


来源:

Cardio-Oncology Drug Interactions: A Scientific Statement From the American Heart Association.Circulation.2022 Mar 7;CIR0000000000001056. doi:10.1161/CIR.0000000000001056.

作者:彭晓东 首都医科大学附属北京安贞医院

推荐阅读

中国原创 | 多基因危险评分改善冠心病的危险分层:大规模前瞻性中国队列研究

观点 | 妊娠期他汀治疗推荐,该改变吗?

干货 | 如何为肥厚性心肌病患者开具一张运动处方?

干货 | CCS患者发生PCI围术期心梗的频率和患者预后,如何定义与评估?

进展 | Lancet重磅研究:补充维生素D能降低死亡率吗?

进展 | 早发晕厥和迟发晕厥:发病机制探讨

进展 | 重复监测脂蛋白(a)水平与心血管风险的关系

进展 | Framingham研究:脖子粗的人群房颤风险高

病例 | 急性心肌梗死并发全垂体功能减退症1例

进展 | 心衰高风险人群中,LVEF对生物标志物表达和对螺内酯反应的影响:HOMAGE试验

进展 | ARVC患者Holter室早负荷变化,与心律失常风险有关吗?

进展 | 心房颤动患者无症状性脑梗死,影响患者的认知功能吗?

病例 | 治疗过程曲折的病毒性心肌炎年轻女性1例


印度形成了新冠疫情海啸,感染人数和死亡人数连续创下本国纪录,最新数据是一天感染34.9万人,死亡2767人。印度总理莫迪说,这波新冠疫情动摇了整个国家。由于奇缺医用氧气..

印度形成了新冠疫情海啸,感染人数和死亡人数连续创下本国纪录,最新数据是一天感染34.9万人,死亡2767人。印度总理莫迪说,这波新冠疫情动摇了整个国家。由于奇缺医用氧气..

印度形成了新冠疫情海啸,感染人数和死亡人数连续创下本国纪录,最新数据是一天感染34.9万人,死亡2767人。印度总理莫迪说,这波新冠疫情动摇了整个国家。由于奇缺医用氧气..

它是什么?土克甾酮(Turkesterone)是一种蜕皮激素。蜕皮激素是类固醇激素,常见于节肢动物和昆虫中,但也可能存在于某些植物物种中。土克甾酮主要来自 Ajuga 筋..

【编译/观察者网 李焕宇】1月11日,英国政府在其网站上宣布,首相苏纳克将会在当天同日本首相签署一项具有里程碑意义的防务协议,允许两国在接下来的一个多世纪里将军..

跌宕起伏的2022已经成为历史,新的一年已然到来。2023年会发生什么?01高盛:本轮周期与以往不同- 美国或有望避免衰退- 本轮通胀周期非常特殊- 美联储2023..

极目新闻记者 肖名远 赵德龙“能救我的只有科学。如果我的方案真的能够治疗癌症,那我应该站在领奖台;反之,我应该对自己的行为负责。”1月5日,秦才东对极目新..

“华山感染”微信公众号1月4日消息,当前,新冠病毒奥密克戎变异株在全球流行,我国也面临着疾病流行的巨大挑战。随着人群接种新型冠状病毒疫苗(简称新冠疫苗)覆盖率的逐..

作为中国人自行研发和建造的全球唯一的“非美系超级航母”,国产常规动力电磁弹射型航母“福建舰”下水后,该舰的“一举一动”始终让很多人念念不忘。在我们刚刚步入新的一..

划重点:1乡镇卫生院要加快提升新冠病毒感染者接诊能力,原则上实现发热诊室全覆盖。村卫生室就近做好农村居民健康服务,为有需要的村民提供指导抗原检测和对症用药治疗等服务。2督促指导涉药企业全力以赴保障生产,加强口罩、抗原检测试剂等医疗物资保供,加快退热、止咳、解痛类药品生产供应,供应紧..

今天上午,全球顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》在线发表了口服核苷类抗新型冠状病毒药物VV116对比奈玛特韦片/利托那韦片组合药物(PAXLOVID)用于伴有进展为重度(包括死..

什么?竟然还有人偷药?近日,杭州的杨先生反映,他的弟弟前两天“阳”了,他快递了几盒退烧药给弟弟应急。然而已经过去四五天了,快递不仅没送到,还被退回了。更奇怪的是..

本文由 心在线 来源发布

干货|AHA重磅声明:心血管与抗肿瘤药物的相互作用

评论问答