清醒的大脑和被禁锢的身体|一文认识渐冻症


属于运动神经元病(MND)的一种,是一种病因未明,主要累及大脑皮质、脑干和脊髓运动神经元的神经系统变性疾病。

人体神经系统的基本结构即为神经元(也就是神经细胞),神经元的主要功能是接受、整合和传递信息,并按照功能及传输方向可分为感觉神经元、运动神经元和联络神经元。

其中,负责控制和调节人体肌肉运动功能的就是运动神经元。

运动神经元,是将脊髓和大脑发出的信息传到肌肉和内分泌腺,包括上运动神经元(主要分布在大脑皮层运动区,从大脑发出到脑干和脊髓的神经元)和下运动神经元(主要是从脑干、脊髓发出的,支配肌肉活动的神经元)。

若上运动神经元和(或)下运动神经元发生损伤,可导致肌萎缩侧索硬化症、进行性延髓麻痹、原发性侧索硬化和进行性肌萎缩。

而这里面,肌萎缩侧索硬化症最为多发,即上、下运动神经元同时受损。

它具有遗传性,较为常见的ALS致病基因有SOD1,TDP-43。[1]除此之外,可能与金属中毒,暴露于电磁放射环境,以及免疫感染和营养障碍有关。

一般来说,男性发病多于女性。

患者多为成年起病,早期症状并不明显,多为手脚轻微无力,不灵活,常与颈椎病相关症状混淆,误以为疲累所致。

随病情进展,球部、四肢、躯干和胸腹部等进行性萎缩无力,伴有肌肉跳动,像被冻住一样,逐渐丧失活动的能力,然后影响到面部和咽喉,一直到不能行走、不能说话、咀嚼吞咽困难,直至呼吸衰竭。但在这个过程中,患者意识是保持清醒的。[3]

渐冻症目前还无法治愈,主要是依靠用药来控制疾病进展,延缓患者生存期。

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