一张化验单,教你辨别清白做女人


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要读懂白带

一直以来,大家都把白带称之为是女性健康的晴雨表,关于妇科方面的问题,均可以由白带的颜色、气味来判断。所以,只要是去做妇科检查(除了胸部以外),医生都会第一时间给患者开出白带化验单。

检查白带真这么万能吗,究竟白带常规检查可以查出哪些妇科疾病?凤凰妇产妇科专家介绍,白带常规可以检查阴道PH值,阴道清洁度,阴道微生物检查等5项检查。


白带即阴道分泌物,指由女性生殖道不同部位的不同物质成分所组成的混合物,由液体和细胞组成。主要液体成分是阴道分泌的液体,加上部分子宫内膜、卵巢等分泌的液体;主要的细胞成分有阴道鳞状上皮细胞、少量宫颈柱状上皮细胞及阴道内寄生的各种细菌。

白带多沉积于后穹窿,呈酸性,阴道内pH保持在4.0~4.5之间。若乳酸杆菌及脱落的鳞状上皮细胞较多,白细胞或脓细胞较少,球菌更少,pH值上升至7.0左右,则阴道抵抗力降低,易受细菌感染,发生阴道炎。

白带常规检查对确定阴道清洁度、发现病原体以及诊断治疗均有意义。

阴道清洁Ⅰ度:镜下以阴道杆菌为主,并可见大量上皮细胞。

阴道清洁Ⅱ度:有部分阴道杆菌及上皮细胞,部分白细胞和杂菌。

阴道清洁Ⅲ度:少量阴道杆菌和上皮细胞,大量白细胞和其他杂菌。提示炎症,如阴道炎宫颈炎。

阴道清洁Ⅳ度:镜下无阴道杆菌,几乎全是白细胞和大量杂菌。多见于严重阴道炎,如淋球菌阴道炎、滴虫性阴道炎等。

阴道霉菌(白色念珠菌):镜检可以看到较多芽孢和细长的菌丝。

阴道白色念珠菌感染常见于:糖尿病患者、孕妇、大量使用广谱抗生素或肾上腺皮质激素造成阴道菌群紊乱者。此外,维生素B缺乏,免疫机制减弱或使用免疫抑制剂者也可发生阴道白色念珠菌感染。

病理情况下,滴虫可寄生于阴道后穹隆,常引起滴虫性阴道炎,可合并邻近器官的感染,如尿道和尿道旁腺感染。滴虫能利用上皮细胞内糖原作为能源进行直接分裂,主要传播途径是通过衣物和性交。

在男性身上,滴虫可寄生于包皮下、前后尿道、前列腺(最多见,占90%)、精囊内,可长时间持续存在,具感染性,经直接或间接方法传播。阴道毛滴虫感染的发病率,在男性可达2%~15%,女性则达10%~25%。男性常为携带者。滴虫也引起泌尿道症状和不孕症。

线索细胞:镜检见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点状杆菌聚集即为线索细胞,它是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征,临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。

阴道纤毛菌:镜检可见具尖端的许多细胞。二个或更多的细胞排列在长度可变的无隔菌丝体中,长达200微米的丝状体彼此环绕着。

阴道G-双球菌:镜检可见在一个平面上分裂成双排列的菌体。

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本文由 乌鲁木齐市凤凰妇产医院 来源发布

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