2022-06-29 11:48

15岁女孩误食毒菌，全身换血保命！注意这4种表现！中毒该如何自救？

春夏时节是食用野生菌中毒的多发期，食用野生菌中毒者分为胃肠炎型，临床表现为剧烈恶心、呕吐、腹痛等；神经精神型，临床表现为头昏、恶心、呕吐，然后出现烦躁、谵妄、幻视等症状；还有急性肝损害型、急性肾衰竭型、横纹肌溶解型，这些类型对人体损害极大，会引发急性肝肾损坏、溶血性中毒，严重者会导致多器官功能衰竭死亡。食用有毒野生菌中毒后没有特效疗法，特别是巨毒型野生菌，病死率高、风险极大。

6月20日，湖南湘潭的15岁女孩小陈在家食用了山上采来的野生菌后不久，出现了全身无力、腹痛腹泻等症状，随后被家人送往湘潭市中心医院进行治疗。经过多方紧急调配，6月22日，小陈进行了首次2000毫升的血浆置换，病情得到控制，目前尚未脱离生命危险。

“我们给她进行一系列血液净化，包括血液滤过、血液灌流、血浆置换，都在给她做积极的治疗。目前病人病情没有继续加重了，但是总体来讲情况还是很危险。”湘潭市中心医院急诊科主任医师袁光雄表示。

医生介绍，目前对于毒菌中毒还没有特效解毒药，要去除小陈血液中的毒素，就必须迅速进行血浆置换治疗。通过医院输血科紧急调配血浆，小陈成功进行了第一次血浆置换，置换量为2000毫升，相当于15个人献全血的血浆量。而这样的血浆置换需要2到3次。目前小陈还未脱离生命危险，医生表示将根据病情确定下一步治疗方案。

近期，随着气温逐渐升高，降雨充沛，菌类生长进入旺盛期，全国各地发生了多例误食有毒野生菌中毒事件。

有媒体报道，今年4月，家住广州番禺的李女士在路边采了一些野生菌回家炒肉吃，饭后夫妻俩陆续出现呕吐、腹泻等症状，被家人紧急送到番禺区中医院急诊科救治。经过催吐、补液、严密观察等一系列处理，加上送医抢救及时，没有涉及生命危险。

“我以为颜色鲜艳的才有毒的，没想到普通颜色的野生菌也会有毒。”据了解，李女士夫误以为其与市场所卖食用蘑菇一模一样。6月，江西乐港镇徐某某在山间采摘了一些野生菌带回家中，拿了一部分给其弟弟家。当日，两个家庭共5人在午餐和晚餐中都食用了采来的野生菌，其弟弟一家出现呕吐、腹痛、腹泻等症状，目前经过诊治病情稳定。

有毒野生菌中毒有那些表现

我国有180多种野生菌，常见的可致人死亡的至少有10种。根据毒素成分，中毒类型可分为4种：

1．胃肠炎型。潜伏期10分钟到五六个小时，常见2小时。表现为恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻等。病程短，治愈后一般良好。

2．神经精神型。潜伏期6-12小时。中毒症状除有胃肠炎外，主要有神经兴奋、精神错乱和抑制，也可有多汗、流涎、脉缓、瞳孔缩小等。病程短，无后遗症。

3．溶血型。潜伏期6-12小时。除急性胃肠炎症状外，可有贫血、黄疸、血尿、肝脾肿大等溶血症状。严重者可致死。

4．肝肾损害型。潜伏期6小时到数天，病程较长（2—3周）。临床经过可分为6期：潜伏期、胃肠炎期、假愈期、内脏损害期、精神症状期、恢复期。该型中毒病情凶险，如不及时积极治疗，病死率很高。

目前，野生毒菌中毒尚无特效疗法，也没有特效解毒剂，主要是尽早排除毒素，治疗越早，效果越好。食用野生菌后如出现恶心、头晕、呕吐、看东西不明或幻视、幻听疗状，应立即采取以下措施:

一是立即拨打急救电话;

二是及时前往医院治疗;

三是及时采用简易的方法进行催吐、洗胃、导泻处理，可大量饮用温开水或稀盐水，然后用汤勺等硬质东西刺激喉部，尽快排除体内尚未被吸收的残菌或减缓有毒物质的吸收，减轻中毒程度，防止病情加重;

四是让患者饮用少量盐糖水，补充体液，防止中毒者反复呕吐发生脱水导致休克;

五是对已昏迷的患者不要强行向其口内灌水，防止窒息;应为患者加盖毛毯保温;