人民日报：医疗最难的不是技术，而是给医生一个冒险的理由
近日，国家流感中心发布的全国流感监测信息显示，6月份以来，南方部分省份进入流感高发期，且流感样病例在门诊中的比例持续增加，流感病例数创近年同期新高。
最新监测周报显示，上周南方省份流感样病例暴发疫情起数暴涨，广东省、福建省、广西省均增加较多。
在多家媒体报道中，有地方发热门诊爆满、连夜大排长队，乃至学校停课。
流感爆发的同时，被称为“流感神药”奥司他韦在多地断货。
据红星新闻报道，6月25日，网购软件上广州奥司他韦显示有货的线下药店并不多。记者拨打显示有货的数家药店电话，均被告知，最近流感流行，奥司他韦非常抢手，比较缺货。“之前缺货，刚来了4盒，有位顾客之前来问过，我们已经打电话告知来货了。”“没有了，刚来货，一晚上就被抢完了。”
还有一家药店负责人则告诉记者，原本卖88元的可威磷酸奥司他韦颗粒进价高企，现已卖到了128元一盒。
6月25日晚，网络销售的京东大药房中，可威磷酸奥司他韦颗粒和达菲磷酸奥司他韦胶囊均无货，可威磷酸奥司他韦胶囊购买界面显示，福建、海南、北京等地均预计到7月5号有货，深圳和广州等地则暂时不支持销售。
据了解，在流感高峰期下，除了奥司他韦，药店美林、泰诺林及各类抗病毒口服液等药品均会大幅涨价，乃至断货。
奥司他韦
为何如此备受家长追捧
它真的有这么神奇吗？
为此，记者采访了
福州市第一医院主管药师阮贤妹
流感高发，不少市民将奥司他韦视作‘神药’,导致一些医院、药店一度库存紧张或缺药。要明白，奥司他韦实际上并不是万能的。
奥司他韦是什么药？
据了解，进口的仅有原研厂家——罗氏生产的商品名为达菲的多个剂型；国产的也仅有罗氏授权国内的两家企业，分别为东阳光药和上海中西三维药业有限公司生产的磷酸奥司他韦胶囊或颗粒。
奥司他韦是一种抗病毒药，可以抑制病毒的复制和进一步在体内播散，降低致病性，可用于甲型和乙型流感的治疗和预防。
通过体内代谢，“奥司他韦”的代谢产物可以产生抑制流感病毒的神经氨酸酶，一般用在有密切接触流感患者或者流感爆发季节高危人群流感预防和流感治疗，它能抑制流感病毒生长，减少病毒的传播。
奥司他韦可以缩短流感大概1天的病程，即比不吃奥司他韦的患儿早1天左右恢复；可能会减少并发症（比如中耳炎）的发生和减轻疾病的严重程度。
接触病患48小时内服药
“奥司他韦用于治疗时
于症状出现后越早用越好。”
阮贤妹介绍
流感症状包括
头疼、发烧、肌肉疼痛
疲劳乏力、咳嗽、鼻塞、咽喉疼痛等
需要在症状出现的第一天或第二天（理想状态为36小时内）启用，这样可以缩短症状持续时间。用于预防，也是在接触其他病患后越早用药，预防效果越好。同样，需要在接触病患48小时之内启用。
如果已经超过48小时，一般作用不大，服药不太可能带来益处。如果病情严重，住院患儿，或有发生并发症的高危因素，超过48小时之后仍然可以考虑使用。
奥司他韦用法用量
奥司他韦使用注意事项
主要针对成人和1岁以上的孩子。
成人剂量每次75mg，每日2次，疗程5天，重症病例剂量可加倍，疗程可延长。肾功能不全者要根据肾功能调整剂量。
1岁及以上年龄的儿童应根据体重给药：
体重不足15Kg者，予30mg每日2次；
体重15～23Kg者，予45mg每日2次；
体重23～40Kg者，予60mg每日2次；
体重大于40Kg者，予75mg每日2次。
流感和普通感冒区别
需要注意的是：
奥司他韦是处方药，而且只针对流感，对普通感冒无效，对疱疹病毒、EB病毒、腺病毒、人巨细胞病毒等其他病毒无效，不可乱用、滥用。
“是药三分毒”，而且每个人的情况不一样，也不是每个人都适用这个药的。尤其是肝功能、肾功能有问题的，更要慎重用药。它还是有一定的副作用的，最常见的是胃肠道反应，比如恶心呕吐等。
除了奥司他韦，药店一些常用抗病毒药物也有不错的疗效。
1.银翘解毒颗粒
功能主治：疏风解表，清热解毒。
药品特色：用于风热感冒，症见发热头痛、咳嗽口干、咽喉疼痛。
2.金花清感颗粒
功能主治：疏风宣肺，清热解毒。
药品特色：用于单纯性流行性感冒轻症，中医辨证属风热犯肺证者，症见发热，头疼，全身酸痛，咽痛，咳嗽，恶风或恶寒，鼻塞流涕，舌质红，舌苔薄黄，脉数。
3.连花清瘟胶囊
功能主治：清瘟解毒，宣肺泄热。
药品特色：用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，症见：发热或高热，恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛，舌偏红，苔黄或黄腻等。
4.清开灵口服液
功能主治：清热解毒，镇静安神。
药品特色：用于外感风热时毒，火毒内盛所致的高热不退，烦躁不安，咽喉肿痛，舌质红绛，苔黄，脉数者；上呼吸道感染，病毒性感冒，急性化脓性扁桃体炎，急性咽炎，急性气管炎，高热等。
5.桑菊感冒颗粒
功能主治：疏风清热，宣肺止咳。
药品特色：用于风热感冒初起，头痛，咳嗽，口干，咽痛。
6.银黄颗粒
功能主治：清热解毒，消炎。
药品特色：用于上呼吸道感染，如急性扁桃体炎、咽炎。
7.疏风解毒胶囊
功能主治：疏风清热，解毒利咽。
药品特色：用于急性上呼吸道感染属风热证，症见发热，恶风，咽痛，头痛，鼻塞，流浊涕，咳嗽等。
7、清瘟解毒片
功能主治：清瘟解毒。用于时疫感冒，发热，怕冷，无汗头痛，口渴咽干，四肢酸痛，痄腮肿痛。
药品特色：消炎抗病毒，提高免疫力。适用于流感、流行性腮腺炎、急性扁桃体炎等初期。防流感家中必备。
8、感冒灵颗粒
功能主治：解热镇痛。用于感冒引起的头痛，发热，鼻塞，流涕，咽痛。
药品特色：治感冒、抗病毒，防流感。对风寒、风热型感冒起同样的作用。
1.儿童抗感颗粒
功能主治：清热解毒。
药品特色：用于外感风热引起的感冒，症见发热、头痛、鼻塞、喷嚏、咽痛、全身乏力、酸痛。
2.小儿豉翘清热颗粒
功能主治：疏风解表，清热导滞。
药品特色：用于小儿风热感冒挟滞证，症见：发热咳嗽，鼻塞流涕，咽红肿痛，纳呆口渴，脘腹胀满，便秘或大便酸臭，溲黄。
3.小儿肺热咳喘颗粒
功能主治：清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。
药品特色：用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎 ，支气管肺炎属痰热壅肺症者。
4、小儿氨酚烷胺颗粒
药品特色：适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状，也可用于儿童流行性感冒的预防和治疗。
药品特色：抗击流感病毒，治疗与预防兼备，有效缓解发热等症状，可作为流感季节的备用药。
在中药应对方面，流感流行时可根据个人体质选用中药处方或代茶饮方。
- ➊ -
中药处方
1、平素体健者：金银花12g、桔梗9g、薄荷3g、生甘草6g。
功效：清泻肺热、解毒利咽。
适用人群：健康成年人。
方解：金银花清热解毒，桔梗清宣肺气，透邪解毒，薄荷清热解毒利咽，生甘草既能益气解毒，又能调和药性，防止金银花、薄荷寒凉伤胃。诸药合用，共奏解毒防感之功。
2、平素体弱者：黄芪9g、白术9g、防风9g、麦冬9g、炙甘草3g。
功效：补肺益气。
适用人群：体弱易感，平时多汗，遇冷喷嚏，疲乏、气短、怕风等，感冒之后往往经久不愈，或反复感冒、对刺激性气味敏感者。
方解：生黄芪补气固表，白术健脾益气、麦冬滋阴益气，防风宣肺固表，陈皮理气健脾，炙甘草辅黄芪补气，既助黄芩解毒，又防其苦寒伤胃，调和诸药。诸药合用，共奏扶正解毒防感之功。
-❷-
代茶饮方
1、成人用方：黄芪6克、麦冬6克、金银花3克。
2、老年人用方：西洋参3克、麦冬6克、菊花3克。
3、儿童用方(6-12岁)：太子参3克、麦冬3克、菊花3克。
黄芪、西洋参、太子参同为补气益肺之品：
黄芪益气固表性偏燥，用于成人；
西洋参滋阴益气，性味平和用于老年人；
太子参补气健脾用于小儿；
金银花、菊花清肺解毒；
麦冬滋阴润肺，三药共奏益气、滋阴、清肺之功。
服用方法：取优质洁净的上述处方之一放入水杯，倒入开水，浸泡后不拘时服用，每日一剂，在流感流行期间可长期服用；若单位组织集体服用，则可将药物剂量按照人员数量分别加倍，用茶水炉等供水设备煮泡后分别供应。
季节性流感在人与人间传播能力很强，与有限的有效治疗措施相比积极防控更为重要。主要的预防措施如下：
保持室内空气流通，流行高峰期避免去人群聚集场所。
咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等，避免飞沫传播。
经常彻底洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。
流行期间如出现流感样症状及时就医，并减少接触他人，尽量居家休息。
加强户外体育锻炼，提高身体抗病能力。
日常应该做到“食饮有节”。饮食清淡、多喝水、多食用水果蔬菜及牛奶、鸡蛋、瘦肉等优质蛋白质，提高肌体免疫力。
来源丨药店头条
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