2022-07-04 19:24

68岁大伯几乎失明，医院一查全身细菌感染！

眼睛突然看不见了，医院一查全身细菌感染！68岁的丁大伯（化名）怎么也没想到，自己竟惹上这种急性重症。

视力急剧下降，医院一查

似乎每个脏器都生病了

丁大伯是土生土长的余杭人，平时在家干点农活，和大多数父亲一样，丁大伯很能吃苦，累了病了也不会和子女说，常常扛扛就过去了。

但最近一个星期，丁大伯总感觉发困，干活使不上劲，没有力气，胃口也差了很多。但丁大伯却没有当回事儿。

突然有一天，丁大伯早晨起床发现自己看东西变得模糊。然而，模糊只是开始，当天傍晚他几乎失明，双手在眼前挥舞也只能看到朦胧的影子。

这可把丁大伯的家人担心坏了，连忙将他送到余杭区第三人民医院急诊就诊。

然而，现实比丁大伯一家人想得还要坏。急诊医生经过检查发现，丁大伯的问题不仅仅是视力下降这么简单。

炎症指标奇高、肺部炎症、肝脏肿块......丁大伯似乎每个脏器都生病了。为了尽快治疗，丁大伯被连夜收治肿瘤内科住院。

高烧39℃，血压不断下降

专家联合找出致命菌

随着病情发展，丁大伯入院体温上升到39℃，血压进行性下降，整个人的精神状态非常差。

医院启动多学科会诊（MDT）。眼科医生盛燕飞会诊发现患者结膜充血，前房下可见脓性分泌物，原来眼睛看不见是因为眼睛里有脓。肿瘤内科主任周华强在病床边询问病史、查体中了解到，丁大伯有明显尿量减少、小便刺痛等症状，双侧肾区叩击痛。

肝胆外科、泌尿外科、呼吸内科专家进一步检查也发现丁大伯肝脏内的不明肿块为肝脓肿，并伴有泌尿系感染、呼吸系统感染。一系列症状都在指明，丁大伯得了急性重症细菌感染。

市一医院常务副院长、血液内科专家钱申贤在会诊中提出，丁大伯很有可能是由肺炎克雷伯杆菌感染引起的重症脓毒血症，目前眼部、肺部、泌尿系、肝脏等问题都是因为细菌引起的继发感染。

血培养证实了钱申贤院长的诊断，丁大伯正是肺炎克雷伯杆菌感染！确认感染源后，经过专业治疗，丁大伯已经逐渐恢复。

脓毒血症病情凶险

出现这些情况要重视

脓毒血症是化脓性细菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并通过血播散至宿主体的其他组织或器官，产生新的化脓性病灶。因此，出现小伤口要重视，小心病菌从破损伤口侵入。

脓毒血症由感染引起的全身炎症反应综合征，可怕之处是其病情凶险、病死率高，衰竭是导致患者死亡的重要原因，且具有累积效应。

周华强主任建议，中老年患者如果近期出现不明原因的乏力、食欲减退、发热等情况，需引起重视，及时至当地医院就诊，不可麻痹大意。

记者柴悦颖来源：健康杭州

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