央媒「问诊」互联网医院：线下检查结果能互认，线上为何不行？
导语
如何打破信息孤岛，让线上医疗真正互联？
“数据孤岛”问题是互联网医院发展中的“堵点”之一。数据不互通，容易带来重复和额外检查，浪费医疗资源，增加患者看病成本，也不利于医生对病情进行综合判断考量。专业人士指出，互联网医院应加强顶层设计，定位平台化发展，打破“数据孤岛”，同时，还应完善监管制度，保障患者隐私安全。
辽宁沈阳的郭悦，患有甲状腺功能减退，新冠肺炎疫情出现后她一直通过互联网医院复诊，“线上就诊高效便捷，药品直接从医院药房送到家，安全可靠”。
但是，郭悦直言，在互联网医院就诊也有绕不开的难题，“我在家附近的二甲医院检查甲功三项，再到另一家互联网医院复诊，以前的报告数据是不被认可的，需要重新做检查。”郭悦在长期跑医院的过程中还发现，辽宁几十家三甲医院互认检查检验结果，但是放在互联网医院上却行不通。
《工人日报》记者在辽宁、北京、深圳等多地采访了解到，很多互联网医院处于“数据孤岛”状态，患者的生命体征信息、疾病信息、影像检验报告、互联网诊疗记录、药品使用等基础数据并不能在医院之间共享，各互联网医院几乎“各自为政”。此外，作为信息互联互通的另一面，互联网医院用户信息安全问题也受到关注。
No.1
打破“数据孤岛”方便患者线上就诊
“实现患者既往就诊信息共享，有利于医生对病情进行综合判断考量，还能有效利用各家医疗资源，避免重复和额外检查，浪费医生、患者时间。”北京大学深圳医院医务部主任张宁波在接受《工人日报》记者采访中说。
北京大学深圳医院感染性疾病科诊室主治医师李雅琴表示，与面对面就诊相比，线上问诊无法直接观察患者情况，医生给出的建议会相对保守。“如果进一步完善互联网医院系统，让不同医疗机构共享患者的检查报告，能有效避免患者口述不准确的情况，让患者线上就诊更加高效便利。”
据了解，目前，北京市公立医院建设的互联网医院，相互之间也尚未实现全面的互联互通。
中国社会科学院健康业发展研究中心副主任陈秋霖指出，公立医院建设互联网医院，要打破“数据孤岛”，提高信息沟通效率，需要加强顶层设计，定位平台化发展，采取政府搭建互联网医疗信息平台或者利用第三方平台的方式，实现医疗健康信息的互联互通。
北京大学第三医院医务处处长、互联网医院办公室主任胥雪冬认为，在保障安全的前提下，实现患者诊疗资料共享，这需要医疗机构确保病例资料和检验检查等数据的完整性、准确性和及时性，以及信息接口等做到技术规范统一，完善互联网医院与共享平台的数据接入和授权机制，保障数据传输的安全性，以及患者隐私的安全性。
No.2
让互联网医院作用进一步发挥
据了解，一些地方已经针对互联网医院信息互联互通作出尝试，有的还针对互联网医院患者信息保护出台了更为详细的规定。
2017年，北京市卫生健康委印发通知，要求30家试点医院全部实现电子病历信息的共享调阅。谢志毅告诉《工人日报》记者，作为此次试点医院之一，北京清华长庚医院已经实现了电子病历信息共享，只要患者授权同意，医生可以调阅查看患者在非本医疗机构的相关诊疗资料。
沈阳一家三甲医院内科主任医师周雯在采访中表示，目前，部分地区已经探索成立区域医疗集团，集团内部医院能共享患者信息。
在患者信息保护方面，去年，宁夏印发了《宁夏互联网医院不良执业行为积分管理办法（试行）》，其中包括互联网医院发生未妥善保管患者信息，非法买卖、泄露患者信息，以及发现患者信息和医疗数据泄露等问题，并未立即采取有效应对措施时，将对涉事医院进行相应处理。
互联网医院的产生顺应了移动互联网发展趋势，给群众就医带来了切实便利。但记者在多地调查采访发现，很多互联网医院处于“建而不用”、“雷声大雨点小”状态，互联网医院要想从“花架子”变成“真把式”，需一一疏通医保支付尚未普及、医生积极性不高、数据无法互联互通等“堵点”。
张宁波认为，互联网医院如果利用得好，未来能发挥的作用将不止于寻医问药，例如，可以充分发挥其整合线上线下诊疗功能，做好院后管理。“若收费项目适当放开，互联网医院还能根据群众健康情况、需求，配备相应的健康管理师，甚至为其制定合适的运动、饮食方案等，助力提高社会整体健康水平。”
来 源 / 工人日报
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