大数据结论,透析生存率与生活环境空气质量相关
新的研究发现环境空气污染与维持性透析的老年患者死亡率的关系背景:细颗粒物(直径小于2.5微米的颗粒物[PM2.5])与CKD进展,可能会影响肾衰竭患者的健康。而老年人(≥65岁)最容易受到PM2.5的影响,尚不清楚老年透析患者暴露于细颗粒物时是否存在死亡风险升高。
方法:从美国肾脏数据系统(USRDS)中确定了2010-2016年开始透析的老年人。PM2.5浓度从NASA的社会经济数据和应用中心(SEDAC)获得全球年度PM2.5我们调查了PM2.5和使用线性样条的 Cox 比例风险模型的全因死亡率[结在目前的环境保护署( EPA )国家环境空气质量标准的 PM2.5为12微克/立方米]和稳健方差。结果:居住在高PM2.5地区的老年透析患者PM2.5每增加10微克/立方米死亡风险增加1.16倍(95%置信区间:1.08-1.25)相关;此外,那些女性(aHR=1.26,95%置信区间:1.13-1.42),黑色人AHR=1.31,95%置信区间:1.09-1.59),或糖尿病诱发肾衰竭的(aHR= 1.25,95%置信区间:1.13-1.38)最容易受到高PM2.5影响。
结论:老年人开始透析前如果居住在PM2.5高的地区,浓度大于12微克/立方米,则增加了死亡的风险 。
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