黄褐斑该怎么解决?4个证型、5套用药方案赶紧学起来!
黄褐斑是一种慢性、获得性的面部色素增加性皮肤病,主要表现为对称分布在面颊、前额及下颌,有深浅不一、边界不清的淡褐色或深褐色斑片,多发于女性。
因此,爱美的女性大多“谈斑色变”。作为药店人,如果你能掌握专业的黄褐斑用药知识,就能撬动这部分女性的健康需求,为她们提供专业的治疗指导。
不同证型,辨证论治
1、中医有妙方
中医认为,黄褐斑多因肝气不顺、气血失和所致,通常可分为肝郁气滞、气滞血瘀、脾虚湿阻、肝肾不足4种类型,治疗常以疏肝健脾补肾、理气活血化瘀为原则。
肝郁气滞证:疏肝解郁、调理气血
症状:面部皮肤多呈青褐色,皮损呈蝶形分布于两颊,伴烦躁易怒或抑郁。月经不调,经前乳房胀痛。舌质红,脉弦。
推荐中成药:逍遥丸、加味逍遥丸、舒肝颗粒、柴胡疏肝丸等
联合用药举例:舒肝颗粒+氢醌乳膏+维生素C
服务话术:舒肝颗粒舒肝理气,解郁调经,特别适合肝郁气滞所致的面部黧黑斑(黄褐斑)。维生素C抑制黑色素形成,配合氢醌乳膏外用,淡化色斑,内外兼治黄褐斑。
气滞血瘀证:疏肝理气,化瘀通络消斑
症状:面部皮肤多呈黄褐色,急躁易怒,胸胁胀痛。舌质紫暗,舌下静脉紫黑粗,苔薄白,脉沉细。
推荐中成药:血府逐瘀口服液,桃红四物汤
联合用药举例:血府逐瘀口服液+维生素C+天然维生素E
服务话术:血府逐瘀口服液活血化瘀,通络消斑,使气血通畅。维生素C与维生素E联合使用,可以抗氧化,抑制黑色素形成。
脾虚湿阻证:健脾理气、祛湿通络
症状:面部皮肤多呈淡褐色或灰褐色斑,皮损多分布于口周。面色萎黄,神疲乏力,少气懒言,大便溏薄,脘腹胀满。舌淡,苔薄微腻,脉濡细缓。
推荐中成药:参苓白术丸
联合用药举例:参苓白术丸+维生素C+天然维生素E
服务话术:参苓白术丸健脾祛湿,可以治疗病因。维生素C与维生素E联合使用,可以抗氧化,抑制黑色素形成。
肝肾不足(阴虚)证:补益肝肾
症状:面部皮肤多呈黑褐色,腰膝酸软,头晕目眩,耳鸣眼涩。月经不调,五心烦热。舌淡红少苔,脉沉细。
推荐中成药:六味地黄丸
联合用药举例:六味地黄丸+氢醌乳膏。
服务话术:六味地黄丸滋阴补肾,缓解肝肾阴虚症状。配合氢醌乳膏外用,抑制酪氨酸酶活性,适用于肝肾阴虚所致的黄褐斑。
2、西医:局部+全身
西医认为,遗传易感性、日光照射、性激素水平变化、黑色素合成增加、血管因素、炎症反应、皮肤屏障受损、睡眠障碍,甚至使用含汞及铅超标的化妆品,都有可能诱发或增加黄褐斑的发生,通常采用局部+全身的治疗方式。
常用的局部药物:氢醌乳膏、维A酸乳膏、壬二酸乳膏、氨甲环酸乳膏等,通过药物脱色,淡化黄褐斑。
常用的全身用药:维生素C、维生素E、氨甲环酸片、谷胱甘肽片等。维生素C通过抑制络氨酸的活性,抑制黑色素形成,还原已形成的黑色素为无色物质,适用于轻度黄褐斑。维生素E具有抗氧化作用,常与维生素C合用。氨甲环酸可以降低络氨酸的活性,预防黑色素细胞在紫外线、激素作用下迅速增加,还可减轻红斑的形成。谷胱甘肽抑制络氨酸活性,可与维生素C联用,抑制黑色素形成。
值得注意的是:通过药物治疗,可以减轻或淡化黄褐斑,但防晒依然是最好的防护方法。所以,预防黄褐斑,最好一年四季都要注意防晒。
(本文仅供专业人士参考)
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