这项指标高,尿毒症风险增加10多倍!肾友们一定要提前预防
北京大学第一医院肾内科在顶级医学期刊《新英格兰医学期刊》发表的数据显示:在我国,糖尿病引发的慢性肾病,正在逐渐赶超慢性肾炎。
正因为现在糖尿病得病人数越来越多,且越来越年轻化,而糖尿病又容易发展成肾病,导致尿毒症,因此,大家应该也不难理解,为什么各个国家的新发尿毒症,糖尿病都是主要原因。
USRDS的数据表明,约40%新发尿毒症来源于糖尿病。也就是说,10个尿毒症,约有4个人是因为糖尿病引起的。
我们很多肾友,由于吃药的缘故(使用泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、他克莫司、环孢素,这些治疗肾病的药物可升高血糖),或者是生活习惯差,比如得了病之后不锻炼,吃得好吃得也多,吃完就躺着、坐着,导致很多肾友也是糖尿病的高危人群。
本身有肾脏基础病,如果再加上糖尿病,那对于肾宝宝而言,真的是雪上加霜!
因此,希望咱们肾上线的朋友们,一定要高度重视它:
血糖指标!
没有糖尿病的肾病患者,平时做好预防,注意良好的生活习惯。
有糖尿病的肾病患者,除了良好的生活习惯,一定要积极配合医生,控制好血糖!
接下来,我们就来了解一下,哪些人是糖尿病“潜力股”?
糖尿病前期
家族史,一级亲属如父母、兄弟、兄妹有糖尿病的病史;
肥胖,BMI>24;或者腹围肥胖,男性腰围大于85cm,女性腰围大于80cm。尤其是不仅胖,还合并有高血压、高血脂
怀孕时,曾有过妊娠期糖尿病;或者分娩过巨大儿(孩子生下来体重超过8斤)
有多囊卵巢综合征的女性
长期服用糖皮质激素、他克莫司、环孢素
长期接受抗精神病药物、抗抑郁药物
年纪大于40岁
得了糖尿病,可能没症状,也可能有症状。
有症状的话,比如会出现口渴、总想喝水、多尿、看东西不清楚、不明原因的体重减轻。
前段时间微博热搜,一个程序员因为无意间发现自己的小便引来一群蚂蚁(因为尿里面有糖),查出糖尿病。
其实,像这位程序员,久坐不动,饮食习惯又差,还肥胖,典型的糖尿病高危人群,如果他重视自己的健康,即便不是这次“无意间发现”,本来也应该去医院做个体检。
空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)或OGTT试验
糖化血红蛋白,可以反应你近3个月的血糖总体情况,随时抽血就可以了(不需要空腹),很方便,但价格贵一点。
OGTT试验,需要喝糖水,有点麻烦,不过价格便宜一些。另外,部分患者不适合做糖化血红蛋白筛查有无糖尿病,比如缺铁、维生素b12、叶酸的贫血患者,怀孕期,需要靠OGTT试验确诊。
对于空腹血糖≥7mmol/l,糖化血红蛋白≥6.5%,或者OGTT试验2h血糖≥11.1mmol/l,你很可能已经患上糖尿病,需要在内分泌科和肾内科进一步就诊。
糖尿病前期或者糖尿病发现早,情况不严重的话,通过生活习惯的调整,减肥、控制饮食、锻炼,有可能血糖能完全恢复正常,病情逆转。
对于糖尿病比较严重,单纯靠生活方式血糖不达标的患者,不要讳疾忌医,也不要仗着自己年轻,觉得没事,一定要遵医嘱吃药,配合医生管理好血糖,我们才能有效避免未来尿毒症的发生!