“笑尿了”是病,得治!60岁老妇尿失禁多年,直到子宫掉了出来……


2月28日,话题“5旬女子盆底功能障碍引发尿失禁”在微博引起了热烈的讨论,话题获得1.7亿次阅读、2.2万次讨论。不少网友表示,家中老母亲或是生产后的女性朋友,或多或少都会受到盆底功能障碍的困扰,有的一个喷嚏或者一笑就尿失禁了。

资料图片

三六三医院妇产科主任医师张英指出,盆底功能障碍最高发的原因分别是:怀孕、分娩、女性绝经年龄。据了解,最严重的病例就是,因没有及时就医,导致整个子宫脱垂暴露在人体外,直到上面长起溃疡疼痛难忍。2021年,她接触过19例这样的重症病例。

惊人:60多岁老人的子宫掉了出来!

60多岁的陈孃嬢是去年底来到三六三医院妇产科寻求治疗的。面对主任医师张英,这个老人支支吾吾难以述说清楚,她实在难以启齿,活了大半辈子,都没有将这个隐疾告诉身边的亲人。

几经交流后,老人才慢慢说起自己的病情。原来,老人发现自己“下面”掉了出来,不仅坠胀感与日俱增,而且皮肤与衣物的摩擦中,上面已经长满溃疡,令人疼痛难忍。由于身体这处结构的改变,自己常年尿失禁,有时也会排尿困难。

经过张英的检查发现,原来陈孃嬢所说的“下面”就是她的子宫,每当子宫发生脱垂,只能用手再塞回去。随着岁月流逝,脱垂越来越严重。老人膀胱和尿道的位置产生了变化,小便才不受控制。

原因:认为是隐疾,多年尿失禁不愿看医生

“很多老年女性以前生育的时候条件差,没有进行很好的护理,也没有恢复好。”张英告诉红星新闻记者,一些女性生产完以后盆底肌出现撕裂也没有修复,她们认为这是隐疾不愿看医生。随着年龄的增长,病情越来越严重,不仅尿失禁,还出现了子宫脱垂的情况,而陈孃嬢的病情就是这样导致的。

张英指出,随着医疗技术的提升,这样的重症病例也会越来越少,2021年她仅接触过19例。

据成都市妇女儿童中心医院统计的资料显示,我国已婚已育的女性45%都有不同程度的盆底功能障碍,由此在北京协和医院带领下还专门成立了中华医学会妇产科分会女性盆底学组。

张英认为,女性盆底功能障碍是一个健康问题,也是一个社会问题,涉及到很多专业和学科。若发现相似病情,一定要及时重视。

治疗:“凯格尔运动”对女性大有益处

张英表示,像陈孃嬢这样的患者,只能采取手术治疗。但对于盆底功能障碍的患者,治疗存在较大的个性化。

首先是没有明显结构改变,只是功能性的障碍,如咳嗽、大笑的时候漏尿。这样可以采取生活方式的改善去干预,如减轻体重、戒烟、避免重体力的活动、控制慢性咳嗽的发病,长期便秘者及时改善便秘。在此基础上可以平时多做“凯格尔运动”,即盆底肌肉锻炼,对女性大有益处。简单来说,就是反复缩紧肛门的运动,每下不短于3秒,15~30分钟为一组,每日2~3组。再简单一点,可以每天做150~200次,6~8周为一个疗程。

其次的治疗就需要前往医院,如盆底功能障碍患者,根据医生判断,利用盆底治疗仪进行电磁刺激,使用抗尿失禁子宫托、射频和止尿器等。最为严重的,则是进行手术治疗。

(来源:红星新闻)

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