我国糖尿病及糖尿病前期发病率已超50%,这几类人要做好筛查!
看到文章标题,大家可能会问:
下面小荷医典来为你一一解答。
近期,《美国医学会杂志》(JAMA)上发表了《2013年~2018年中国成人糖尿病患病率、治疗率统计数据》。
图源:《美国医学会杂志》
该研究基于近年来我国慢性病与危险因素监测数据,分析了2013-2014年与2018-2019年两轮采集的来自34万余名研究对象的数据。文章指出,从2013年到2018年:
中国成人的糖尿病患病率显著增加;
糖尿病患者接受充分治疗的比例没有出现显著增高;
糖尿病的知晓率、治疗率和控制率还是处于较低水平。
文中数据显示,中国成人糖尿病患病率从2013年的10.9%上升至2018年的12.4%;糖尿病前期的患病率从2013年的35.7%上升至2018年的38.1%。
对于糖尿病想必大家已经不陌生了,它是一组由多病因引起的以高血糖为特征的慢性代谢性疾病,是胰岛素分泌和/或利用缺陷导致的。如果糖尿病病情严重了,可能导致眼、肾、心脏、神经、血管等多器官病变和功能受损。
那么什么是糖尿病前期呢?
符合以上两种情况的任意一种的人,就有患糖尿病的风险。
图源:图虫创意
糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态,被认为是糖尿病的必经阶段,也是糖尿病的预警信号。
如果控制得当,能将血糖控制在较为稳定的阶段,可延缓糖尿病的进展;但如果糖尿病前期不加以控制,随着病情时间延长,最终会发展为糖尿病。
研究表明,糖尿病与不良健康行为存在正相关,包括:吸烟、体力活动不足、水果和蔬菜摄入量低以及红肉摄入量高,而肥胖和超重也是糖尿病的重要危险因素!
我国成人危险因素流行状况
图源:JAMA
想要防控糖尿病,日常生活中需进行运动干预和饮食干预:
根据自身的情况选择适宜的运动项目:既要合适,也要喜欢,可以选择散步、爬山、跑步、打球、游泳、太极拳等。
确定适宜的锻炼量:每周至少进行5天中等强度身体活动,如健步走、骑车等,累计150分钟以上。
确定合适的锻炼时间:强度小、要求少的可以天天进行,如散步等;强度大、有一定的器械、场地要求的建议在专业人士指导下进行,如打球等。
保证食物多样,谷类为主,推荐每天摄入谷薯类食物250~400g,多吃蔬菜。
保证优质蛋白质摄入,减少脂肪摄入。
控制食盐的摄入量每天不超过6g。
少吃糖,不喝或少喝含糖饮料。
除了以上两点,做好血糖筛查也很重要。
成人如果有以下情况,需要筛查血糖:
体检发现空腹血糖高(>6.1mmol/L)或餐后2小时血糖高(>7.8mmol/L);
年龄≥40岁;
体重指数(BMI)≥24kg/m2和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90 cm,女性腰围≥85 cm);
父母、子女、兄弟姐妹等有糖尿病史;
缺乏体力活动者;
有巨大儿分娩史或有妊娠期糖尿病病史的女性;
有多囊卵巢综合征病史的女性;
有黑棘皮病者;
有高血压史,或正在接受降压治疗者;
高密度脂蛋白胆固醇0.90 mmol/L和(或)甘油三酯2.22 mmol/L,或正在接受调脂药治疗者;
有动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)史;
有类固醇类药物使用史;
长期接受抗精神病药物或抗抑郁症药物治疗。
儿童和青少年中需要筛查的情况包括:
BMI≥相应年龄、性别的第85百分位数(即相比同性别的同龄人超重),且合并以下3项危险因素中至少1项,即:
母亲妊娠时有糖尿病(包括妊娠期糖尿病);
父母、兄弟姐妹等有糖尿病史;
存在与胰岛素抵抗相关的临床状态(如黑棘皮病、多囊卵巢综合征、高血压、血脂异常)。
筛查方法多为两点法,即空腹血糖+75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2h血糖。筛查结果正常者建议每3年筛查一次;筛查结果为糖尿病前期者,建议每年筛查一次。
医学编辑:陈昉
内容策划:Duffy
医学审核:姚俊华
内容出品:小荷医典