滚烫新声｜麻醉医师访谈节目——郑华容篇

回忆起我刚独立值夜班时遇到过一个的棘手病例。那是一位年轻男性患者酒后被刀刺伤，伤及左前胸及右侧胸壁，入院后胸部CT提示“左侧大量血胸；左侧大量心包积液”。

患者进入手术室后表现为“嗜睡、寒战”，查体“心率110次/分，血压80/40mmHg，脉搏血氧饱和度75%”，肉眼可见左前胸第4肋间2厘米宽的伤口，以及右下胸2厘米宽的伤口。值班组马上开放两路外周静脉补液，对患者进行主动保温，局麻下行桡动脉穿刺置管监测有创血压、右侧颈内静脉穿刺置管，置入胃管吸引，预防反流误吸。

同时值班组申请了悬浮红细胞、新鲜冰冻血浆和冷沉淀，并且准备了自体血回收装置。依照饱胃患者流程进行全麻诱导插管，待外科医师开胸探查后，发现左心室处约2厘米宽伤口，待外科医师修补成功关胸时，患者突发室颤，除颤后患者很快恢复了窦性心律。然而此时心脏再次发生破裂，外科医师只能再次修补，在此过程中出血14,000ml，回收输注自体血6,200ml，悬浮红细胞15U，新鲜冰冻血浆1,500ml，冷沉淀10U，同时值班组进行纠酸、纠正凝血功能。

术毕患者带管进入外科重症监护病房，术后第2日患者清醒，拔除气管导管，最后康复出院。虽然这个病例的过程棘手、凶险，但是患者预后非常好，现在回忆起来还是非常令人高兴的。

我于2012年~2015年在上海接受了住院医师规范化培训，当时上海各级医院的住院医师规范化培训制度已经相对成熟，来到昆明后我才发现，昆明医院的住院医师规范化培训工作刚刚起步。

2016年起我担任科室住培秘书，今年是第六年，在此期间各项工作流程，一边摸索、一边前进，目前到达了比较成熟的阶段。用一句话概括，住培秘书发挥着“上传下达”的桥梁纽带作用，既要监督住院医师完成日常培训和考核，又要解决他们在工作和生活中遇到的困难，同时还要为他们争取一些福利，帮助他们度过难关。在工作学习中像父亲一般严格要求他们，在生活中如母亲一般关爱他们，参与他们的活动，听取意见和建议，这就是我关于住培工作的一些体会与心得。

我最大的兴趣爱好是下厨做饭，世界上最香的味道就是妈妈做的饭菜的味道，即便远隔千里，复刻妈妈做菜的味道，也让我回忆起远在异乡的父母，感到非常温馨。

除了完善厨艺，我还会花时间钻研摄影，用相机记录生活的美好片刻。每当空闲的时候，我会翻阅这些记录孩子瞬间的精彩照片，心中的甜蜜难以抑制。