纽约现首个阳性病例!猴痘病毒全球大爆发,世卫:已发生人际传播..


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纽约市一名患者被检测出与猴痘同属的病毒,引发卫生部门呼吁居民在室内戴口罩,而此时的纽约人刚刚在COVID-19之后恢复了无口罩的常态。


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非洲流行病猴痘(monkeypox)在欧洲、美洲及大洋洲现踪,美国纽约市一名患者对猴痘相关病毒的检测结果呈现阳性,恐怕成为美国今年第二起本土确诊个案。卫生官员因此呼吁民众,在室内应佩戴口罩,政府也紧急着手购买1300万剂疫苗。

根据《独立报》,纽约健康与心理卫生部门公共卫生实验室20日声明指出,针对二名患者进行猴痘检测后,其中一人呈阴性,一人对猴痘所属的正痘病毒(Orthopoxvirus)测出阳性,但须等待美国疾病管制与预防中心(CDC)完成检测后的最终诊断。该名患者目前仍在隔离,推测结果应呈阳性,可能成为美国今年已知的第二起本土病例。

纽约卫生部门19日曾透露,曼哈顿市中心一家医院收治一起有症状的疑似病例,检测结果目前尚不清楚,但官员已经展开疫调,追踪所有接触者。他们建议曼哈顿居民在室内戴上口罩,因口罩可预防猴痘、新冠等病毒,同时呼吁所有出现类流感症状、淋巴结肿胀、脸部等身体部位皮疹的患者联络医疗机构。

CDC呼吁美国民众不要恐慌,同时也正调查另外至少6起疑似个案。他们都在本月稍早与一名确诊者搭乘同一班自奈及利亚飞往英国的班机,不过目前皆未出现任何症状,身体状况良好,确诊可能性低。


纽约市出现病例?呼吁全民室内戴口罩

CDC疾病预防控制中心仍在等待确认患者是否是猴痘,此前该患者的正痘病毒检测呈阳性,该病毒属包括天花、牛痘、马痘、驼痘和猴痘。

市政府官员说,第二个接触了猴痘患者的人病毒检测结果为阴性。

卫生部门鼓励纽约人戴上口罩,以防止新病毒的爆发,以及COVID-19和流感。

猴痘主要通过身体接触传播,但也可以通过空气中的呼吸道飞沫传播。

与此同时,美国疾病预防控制中心周五发出警报,敦促医生和卫生部门在全球蔓延加剧的情况下对猴痘病例保持 "警惕"。

世界卫生组织(WHO)周五举行了一次紧急会议,讨论最近 "前所未有 "的疫情,此前欧洲有100多个病例被证实或怀疑。

在被德国描述为欧洲有史以来最大的疫情中,至少有九个国家--比利时、法国、德国、意大利、荷兰、葡萄牙、西班牙、瑞典和英国--以及美国、加拿大和澳大利亚都报告了病例。

为何让专家深感担忧

一个与人类共存了百年的病毒,为什么专家会感到担忧?

一般而言,猴痘通常发生在中非和西非等地区,非洲每年有成百上千的病例。但近期的这几例,绝大部分跟非洲没什么关联。

以英国为例,英国首例猴痘病例最近曾前往西非的尼日利亚,但英国的20例确诊病例,几乎没有非洲的旅行史。

加州大学洛杉矶分校菲尔丁公共卫生学院流行病学教授安妮•里莫恩(Anne Rimoin)向NBC新闻说,这是西半球猴痘历史上最令人警惕的一次爆发。

《自然》(nature)期刊网络版5月20日发表的一篇文章说,在彼此没有明显关联的人身上检测到猴痘,这表明该病毒可能一直在无声地传播。美国疾病控制和预防中心痘病毒小组负责人、流行病学家安德里亚‧麦科勒姆(Andrea McCollum)称这一事实令人深感担忧。


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与可以无症状传播的SARS-CoV-2不同,猴痘在感染人时通常不会被忽视,部分原因是它会引起皮肤损害。麦科勒姆说,如果猴痘可以无症状地传播,那将特别令人不安,因为这会使病毒更难追踪。

症状

猴痘是一种病毒性人畜共患病,有以下症状:发烧、头痛、皮疹、淋巴结肿大,背痛、肌肉酸痛、寒战和虚弱。

皮疹通常在发烧后的1到3天内开始出现,主要集中在脸部(95%)、四肢(75%),与口腔粘膜(70%)、生殖器(30%)和结膜(20%),以及角膜也受到影响。皮疹会有不同阶段的变化,可能看起来像水痘,最后结痂,然后脱落。

猴痘并发症包括支气管肺炎、败血症、脑炎和角膜感染并导致视力丧失。无症状感染可能发生的程度尚不清楚。

猴痘的潜伏期通常为6至13天,但也可以扩大到5至21天。症状会持续2至4周,病死率在3%~6%左右。

除了美国的两个确诊病例之外,CDC正在监测隔离美国的六个人,这些人是在本月早些时候从尼日利亚飞往英国的航班上坐在一名有症状的受感染旅行者附近。

联邦官员预计在接下来的日子里会在美国发现更多的感染者。

美国采取的行动

目前,虽然猴痘新一波的传染途径尚不明确,但卫生官员已有了动作。

英国卫生安全局建议同性恋、双性恋或男男性行为者,对身体任何部位,生殖器的任何异常皮疹或病变保持警惕。

美国在发现第一例病例后,也已指示医疗单位注意患有猴痘皮疹的患者。尤其是那些诊疗性病患者的医生,更要留意。

目前,并没有针对猴痘的特定疫苗,但天花疫苗可以提供 85% 的保护,因为这两种病毒非常相似。另外,一种用于治疗天花的抗病毒药物也已获准用于治疗猴痘。


美国政府表示,其国家战略储备(SNS)中储存了足够的天花疫苗,可以为全美国人接种疫苗。

英国、西班牙等国家,已经购买了疫苗在应对这次疫情。

世卫组织:猴痘病毒已发生人际传播

将出现更多猴痘病例


截至目前,全球已有12个国家和地区报告猴痘病例。当地时间21日,世卫组织指出,现有信息显示,与有症状的病例发生密切身体接触的人群中正在发生人际传播。

通常,猴痘病毒的人际传播并不常见。人际传播途径包括密切接触感染者的呼吸道分泌物、皮肤损伤部位或被污染物品等,通常需要更长时间面对面才能发生呼吸道飞沫传播。此外,猴痘病毒还可经由母婴传播和性传播。

人感染猴痘的初期症状包括发烧、头痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴结肿大等,之后可发展为面部和身体大范围皮疹。多数感染者会在几周内康复,但也有感染者病情严重甚至死亡。

世界卫生组织数据显示,截至21日,12个非猴痘流行国家已报告92例猴痘确诊病例和28例疑似病例。世卫组织预测,全球猴痘病例可能进一步增加。


猴痘主要在西非和中非地区流行,非洲大陆之外的首次猴痘疫情于2003年出现在美国。2018年以来,以色列、英国、新加坡等国在来自尼日利亚的旅客中发现猴痘病毒感染者。

世卫方面认为,欧洲多国近期出现的猴痘病例属于“非典型”,仅极少数病例有过猴痘风险地区旅行史,且不少感染者经性病诊所检查确诊。世卫官员戴维·海曼告诉路透社记者,猴痘病毒眼下“似乎正以性传播方式蔓延,这扩大了它在全球的传染”。

海曼说,一个由专家组成的国际委员会已经召开视频会议,讨论如何应对猴痘疫情,包括是否有无症状感染者、哪些人群感染风险高以及猴痘病毒的不同传播途径等。

一般来说,猴痘病毒的人际传播并不常见。人际传播途径包括密切接触感染者的呼吸道分泌物、皮肤损伤部位或被污染物品等,通常需要更长时间面对面才能发生呼吸道飞沫传播。此外,猴痘病毒可能经由胎盘或生产期间的密切接触发生母婴传播。

按海曼的说法,猴痘病毒已经在非流行国家扩散的说法“从生物学上说得通”,但由于新冠疫情采取的封控、保持社交距离、旅行限制等措施,猴痘疫情没有大规模暴发。

“我们有能用的疫苗,但最重要的信息是,你可以保护自己。”海曼说。

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