高温是对心血管的“酷刑”！气温升高1℃，患者增17%
连日来，各地气温稳步迈上30℃+。对脆弱的心血管来说，“高危时刻”才刚刚开始。在高温、高湿这对“双煞”影响之下：全身血管扩张，血液变黏稠，人会感到胸闷气短、喘不上气……一项刊登在《环境与健康》期刊上的研究表明：最高气温每升高1℃，急诊的心脑血管疾病患者就会增加17.3%。《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）采访权威专家，教你6招给血管降降温。上海市第六人民医院东院心血管内科主任医师 陈忠
中南大学湘雅医院急诊科主任 李湘民
随着气温的升高，人体皮下血管扩张，皮肤血流量比平时增加3~5倍，心脏负担加重。有流行病学证据表明，气温与心血管疾病关系密切。极端炎热天气（平均29.0℃）对死亡风险的影响迅速而短暂，当天就会立刻显现。当气温高于32℃时，脑卒中（中风）的发生率较平时高出66%，并且随着气温的升高，危险性还会增加。临床数据显示，每年的六、七、八月，都是脑血管疾病发作和死亡率的一个小高峰。另外，天气炎热血压容易波动，血流冲击血管内已经形成的动脉硬化斑块，形成血栓，进而堵塞供应心脏的血管，就会诱发心肌梗死等急性事件。除特殊工作需要，大家应尽量避免长时间暴露在高温环境中。高温天人们想尽方法解暑降温，但习惯做这4件事的人，心血管默默承受着巨大的负担。猛回头、猛然转身这样的动作，容易导致斑块脱落，堵塞血管，诱发脑梗，还可能伤到颈椎。尤其在夏季，人体很容易出现血容量不足、血液黏稠度高的情况。夏天尽量避免一些需要突然发力的动作，转身、回头时都应慢一些，最好是整个身子都转过来。打羽毛球、打篮球等运动前也应充分热身，血压不稳的人更要小心。室外气温高，人的全身血管均处于扩张状态，如果身体突然遭遇寒冷刺激，会导致脑血管收缩痉挛，出现头晕、呕吐等，严重时可能引起颅内大出血。建议大家先擦干身上的汗，休息10~15分钟再用温水洗澡。适当补水能降低血液黏稠度，但如果喝水太快，水分会快速进入血液，造成血容量增加，加重心脏负担。
尤其是患有冠心病的人，会出现胸闷气短等症状，严重的可能导致心梗。建议夏天喝水不能一次喝太多太快，要少量且多次，每次喝100~150毫升。从热气腾腾的室外进入空调房，虽然身体一时会感觉舒爽，但血管和心脏很难适应过大温差，容易突发疾病。建议室内外温差不要太大，将空调调至26℃左右。
若在室外大量出汗，回到室内应先擦干再吹空调，而且不要对着空调直吹，以免温差变化太快诱发心脏和脑血管收缩异常。
持续高温会增加痉挛、热衰竭和中暑风险，心脑血管病患者更要小心。在炎炎夏日一定要降温有方，凡事都要慢一点。上午6点~9点为冠心病的高发期。此时经过一夜睡眠，既没喝水又没活动，血液变得黏稠，流速过于缓慢，容易加重血栓的形成。因此，冠心病人应避开这段时间运动，尽量安排在下午或晚上。
活动强度要适当，时间不宜太长，以减少心脏负荷，降低心肌耗氧量，防止心肌缺血发作。
高温时，如果补充水分不及时，会引起血液容量不足、血液变黏稠，进而诱发中风。
夏季应适当多饮水，健康人群每天最好保证不少于2000~2500毫升。清晨起床一杯水，有利于稀释血液。在室外活动时也要注意备足水，不要等口渴再喝。
以白开水或淡盐水为宜，还可以喝绿豆汤、莲子汤、菊花茶等，既补充水分，又清热解暑。多吃一些新鲜果蔬、豆制品等，适当进食粗粮也有利于通便，避免因便秘诱发的心绞痛。适当吃一些瘦肉、鱼类，尽量少吃过于油腻或高脂肪的食物。饭菜不宜过咸，否则食盐过多会使血压升高。吃饭七分饱，过饱会加重心脏负担。
午睡有利于血压、心率的稳定，时间以半小时左右为宜。
宜采取头高脚低右侧卧位，以减轻心脏压力。不要坐着或伏案打盹，否则会使脑部缺血、缺氧加剧。
注意午睡前不要吃得太饱，午饭后不要立刻午睡，至少间隔20分钟以上。
人体有8个降温点，主要集中在血管密集处，用水擦拭能给血管降温。
这8个降温点分别是：耳后、脖子、手臂、手腕内侧、大腿内侧、膝盖后方、脚背、踝关节内侧。用37摄氏度的温水毛巾重点搓揉这些降温点，通过皮肤血管扩张，将热气散出。不良情绪会使激素水平发生变化，最直接的反应就是血压急剧升高、心律不齐等。
心情平静，交感神经张力就会下降，血压、心率、代谢、体温也随之下降，从而远离心血管病的威胁。▲本期编辑：刘云瑽
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