吃“夜宵”别太任性，多项研究表明，夜间进食会增加患糖尿病的风险！
2017 年诺贝尔生理学或医学奖授予了三位美国遗传学家 Jeffrey C. Hall、Michael Rosbash 和 Michael W. Young，以表彰他们发现「生物钟」运作的机制。「生物钟」指导着身体状态和生理功能的变化，人们如果不按照生物时钟作息、生活和工作时，可能会效率降低，甚至还会患病。例如，糖尿病就被发现与生物时钟有关。
过去，人体对照实验研究表明，生物钟和日常行为之间的错位（典型夜班工作者的生活方式）会损害葡萄糖耐量（机体对血糖浓度的调节能力）。此外，在夜间进食会损害葡萄糖耐量，而在模拟夜间工作条件下，夜间不进食不会损害葡萄糖耐量。这些发现表明错误的食物摄入对血糖有不利影响。
另外有动物实验表明，将啮齿动物的食物摄入限制在活动阶段可以防止模拟轮班工作的不良代谢影响。这些发现共同提出了一个问题：适当的进餐时间是否可以防止人类夜间工作时昼夜不分的不利影响。
近日，来自美国哈佛医学院的研究团队在 Science Advances 期刊发表了题为 Daytime eating prevents internal circadian misalignment and glucose intolerance in night work 的文章。
本研究以平均年龄 26.5 岁的年轻健康参与者为研究对象，发现进食时间会影响昼夜节律平衡和代谢健康，夜间进食会增加罹患糖尿病的风险，只在白天进食则可以阻止高血糖水平！
在这项研究中，研究人员招募了19名健康的年轻参与者（7名女性和12名男性），年龄26.5±4.1岁，体重指数（BMI），22.7±2.1 kg/m2，血红蛋白A1c（HbA1c）范围，4.9%至5.4%。在预处理程序之后，参与者被随机分配到14天严格受控的昼夜节律实验室方案。一组在夜间进食，模仿典型的夜班工人的饮食安排，一组在白天正常进食。为了评估内源性昼夜节律而不掩盖行为或环境因素的影响，参与者在恒定的行为和环境条件下完成了基线恒定常规（CR）方案,在CR方案期间每小时食用等热量小吃。
首先，研究人员发现，进餐时间干预并没有显著地改变模拟夜间工作对核心体温昼夜节律的影响。同样地，核心体温昼夜节律振幅从基线到模拟夜间工作的变化在两组饮食模式之间也没有显著差异。
接下来，他们评估了进餐时间干预对葡萄糖和胰岛素内源性昼夜节律的影响，结果发现用餐时间干预显著改善了模拟夜间工作对昼夜葡萄糖节律的影响。具体而言，在模拟夜间工作期间，夜间进食的人的平均葡萄糖水平上升了 6.4%，而白天进食的人则没有明显的上升。结果表明，夜间进食会影响昼夜葡萄糖节律，提高葡萄糖水平，而这是患糖尿病的一个关键风险因素。
总之，在这项工作中，研究人员发现了夜间工作人群中机体内部昼夜节律失调和葡萄糖耐量受损的证据。他们的数据表明，将膳食分配到白天而不是夜间进行，则可以保持内部昼夜节律一致，并防止模拟夜班工作对葡萄糖耐量和胰岛素水平的不利影响。
基于本研究的结果，将有助于发展科学有效的昼夜节律干预策略，如干预进食时间以防止出现昼夜节律被破坏而引起的个体葡萄糖耐受不良。
参考文献：
Chellappa et al., Daytime eating prevents internal circadianmisalignment and glucose intolerance in night workSci. Adv. 7, eabg9910 (2021).