听说“雪道尽头是骨科”?滑雪这事儿得量力而行!


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北京冬奥会正如火如荼进行中,
冰雪运动健儿们在赛场上的飒爽英姿,
更是点燃了大众对冰雪运动的热情。
作为一项充满刺激、挑战性的运动,
冰雪运动尚有一定的危险性,
稍不注意就可能受伤,

雪道的尽头不一定是鲜花和掌声,

更有可能是骨科、运动医学科、康复科......


看着都痛......

想必大家这两天已被这张群聊的截图刷屏了,微信群的名字是“雪季干瞪眼养伤群”,里面成员的名字皆以自己受伤的身体部位命名,好笑之余更让人心疼。


“雪道尽头是骨科”一调侃语更是登上了热搜榜,不少网友分享了自己的“悲惨经历”……


也有人笑称:“别人是谷爱凌,你是骨爱折”。

对于"雪道尽头是骨科"的说法,虽然是一句玩笑话,但也不无道理:

据文献研究数据,高山滑雪运动损伤多为韧带伤、擦伤、挫伤和骨折,这4类损伤占高山滑雪损伤总数的75.16%。其中韧带伤和挫伤二者占损伤总数的49.65%,而擦伤和骨折占损伤总数的25.51%。

武汉市第四医院(武汉普爱医院) 骨科、运动医学科李亚楠医生表示,滑雪运动一旦受伤,最容易发生伤害的部位就是膝盖,农历新年刚过,科室就已经收治了十数例滑雪导致的膝关节韧带损伤的患者,这些损伤主要集中于内侧副韧带及前交叉韧带。


为什么这两处韧带

容易在滑雪时损伤?







内侧副韧带及前交叉韧带是膝关节韧带的重要组成部分,可以控制大小腿之间的移位,维持膝关节的前向、内侧以及旋转稳定性,是人们完成各种复杂以及高难度下肢运动的基础。

前交叉韧带断裂


内侧副韧带断裂

膝关节在屈曲并外翻呈X型腿的状态下,发生小腿外转或者大腿内转,就容易诱发这两处韧带损伤,而双板滑雪中,很容易出现这类情况。

具体损伤原因主要为以下三点

1.滑雪直行过程中,为降低重心并保持稳定,膝关节通常会呈弯曲X型腿的姿势,此时如果雪板的内侧缘与地面相嵌就会出现滑行不畅,而身体会继续向前行,小腿出现外旋(脚尖向外)同时膝关节X型腿加重,导致膝关节内侧副韧带过度受力而损伤。如果暴力继续增大,小腿继续向外旋,逐步增大的扭转力量会导致前交叉韧带损伤。

2.滑雪者以坐于两个雪板之间的姿势摔倒,此时膝关节弯曲且大腿向内扭转,同时由于雪板的固定作用使得小腿相对大腿前移,导致内侧副韧带及前交叉韧带损伤在转弯时这样摔倒,弯道内侧的腿受力更大,膝关节扭转更为严重,韧带损伤也更重。


3.在跳跃落地时,为避免出现前扑摔倒,滑雪者一般重心自然偏后,同时雪板后部先着地,滑雪者以一个“后坐”倾向的姿态落地,此时若姿态调整不及时或者大腿力量不足,会导致小腿相对大腿前移,诱发前交叉韧带损伤,如果落地时直接一“屁股蹲儿”蹲地上,损伤可能会更加严重。

那么该如何避免韧带损伤?







做好个人防护,运动前充分热身

做好个人防护,配备专业护具,掌握规范动作要领,提前熟悉场地和环境。运动前充分热身,增大肌肉的移动范围,让运动系统处于最好的生理状态,在出现紧急情况时迅速反应,避免损伤。更多热身运动可戳文了解:适合冰雪运动的五个拉伸动作,简单易学

循序渐进,量力而行

充分认识到冰雪运动的危险性,对自己的运动能力要有基本的评估,量力而行,不要贸然尝试高难度动作。初学者应当选择坡度较小的雪道,滑行时不要贪快,避免急转弯及大落差跳跃。

学会正确摔倒的姿势

滑雪过程中不可避免会摔倒,甚至有时需要主动摔倒来降速以避免更大的损伤,但如何摔倒是非常有讲究的。


我们需要注意尽量侧摔而非正面向前后摔倒,这样可以降低摔倒时小腿与大腿之间的前后向及旋转移位从而保护韧带。


到正规的滑雪场滑雪

正规的滑雪场有专人维护管理滑道,道面一般不会有太大的不平整。而野外的、无人管理的滑雪场,滑道路况不明,坡度变化较大,会增加受伤的风险。

膝关节受伤后如何急救处理?







膝关节受到了较为严重的韧带损伤甚至撕裂后,往往会很快出现膝关节肿痛及活动受限,部分患者甚至能听到韧带撕裂时伴随的响声,或者肉眼即可看到膝关节屈曲畸形。如果出现上述情况,我们就不能抱着侥幸的心理认为仅仅是一般的扭伤。

立即停止运动

如果自觉膝关节出现较为严重的疼痛,则需要脱离雪道,不可忍痛继续运动。

求助,初步处理

向滑雪场工作人员求助,必要时选用身边可获得的膝关节支具、夹板等初步固定膝关节,冷敷患处,抬高患肢。

及时就医

送医途中要动作轻稳,防止震动和碰坏伤肢,以减少伤员的疼痛。由医生判断是否进行膝关节X线及磁共振检查,以明确骨骼、韧带等组织损伤的情况。

听从医嘱进行治疗

可以保守治疗时,遵医嘱进行制动休息及循序康复功能训练。需要手术时,积极配合治疗,以期尽快恢复膝关节的功能。

体验速度与激情的同时,

更要考虑到安全与健康。

不管是刚入门的小白还是进阶高手,

都要量力而行,适度运动。

希望大家远离伤痛,

尽情享受冰雪运动的魅力。


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文章仅供参考和学习分享,一切视患者自身情况和以专业医生诊断治疗为准


专家简介


李亚楠,博士,主治医师,武汉市第四医院(武汉普爱医院) 骨科、运动医学科。

武汉医学会运动医学分会委员兼秘书,中国中药协会第一届骨伤科药物研究专业委员会青年委员,中国中西医结合学会骨伤科分会科普专委会委员,武汉市第四医院国家住院医师培训基地骨科基地教学秘书。

参译《后交叉韧带损伤:实用处理指南》(第2版),参编《常见骨科疾病诊断与治疗》,主持、参与省、市级科研项目三项,发表核心期刊论文五篇。

对于腕、肘、肩、膝、髋、踝等关节由于运动劳损、外力损伤及老化退变等所致疾病的诊断及关节镜微创治疗有着较为丰富的经验。

门诊时间:周二上午,半月板损伤、滑膜炎 门诊;

周二下午,运动医学科 专科门诊。

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本文由 骨科大夫 来源发布

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