仅10余例罕见病，被“白衣天使”成功诊治

患者为一位23岁的小伙子，因长期右侧耳闷、听力下降，到北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科门诊就诊。主治医师高娟娟接诊后，详细询问病史得知，患者曾因同样的症状于2019年在外地医院行中耳手术，术后症状略有缓解；半年后症状很快复发，但患者未再就诊。最近，患者出现了听力下降加重、耳部流脓的症状。

高娟娟仔细查体后，发现患者中耳内可疑乳头瘤样新生物，并结合外院的颞骨CT等检查，初步判断这不是一例普通的中耳炎，而极有可能是中耳肿瘤，与患者充分沟通后，并请示科室伊海金主任医师，为患者安排了入院治疗。

结合患者入院后完善的检查，伊海金多次组织病例讨论，高度怀疑患者所患的为中耳乳头状瘤，该病早期症状不典型，常常表现为耳闷、听力下降等，“这种肿瘤原发于中耳者非常罕见，它属于良性肿瘤，但原发于中耳的病变恶变率较高，需要及时治疗。”伊海金说。

据伊海金介绍，该病手术目的主要为切除病变、减少复发。该病例患者较为年轻，对生活质量要求高，在充分清除病变的基础上，应尽可能减少复发几率，并保留患者的面神经及听觉功能，为此，伊海金带领团队制订了详细的手术方案：

手术团队与患者和家属反复沟通、充分交代病情，患者表示积极配合手术治疗。

在科室主任叶京英教授的支持下，耳鼻咽喉头颈外科与麻醉科等相关科室密切协作，由伊海金主刀，高娟娟、王柏杨住院医师协助，在全麻下为该患者做了中耳肿瘤切除+鼓室成形术。术中冰冻病理结果，经病理科主任尹洪芳研判，最终证实了术前的诊断——中耳乳头状瘤，尚未出现恶变情况，于是手术团队充分切除中耳乳头状瘤，包括可疑的听骨、鼓膜以及部分鼓室内壁黏膜，同时为患者进行了听力重建，尽可能保证患者术后的生活质量。术后，患者无明显头晕、面瘫等不适症状，自觉听力无明显下降，术后一周出院。