夏天血压低了,降压药可以减量或停用吗?



夏季有些高血压患者在测量血压时,往往发现血压比冬天有所下降,他们会自行减少一种降压药或减少剂量,甚至是停药,真的可以这样吗?

01

夏季的血压变化

对于大多数高血压患者而言,血压会呈现“冬高夏低”的波动规律。血压在夏季降低有两个主要原因,一是因为环境温度升高,人体为了增加散热,体表血管扩张;二是因为夏季人体的出汗量增加,大量的钠离子随汗液排出,使血容量与钠离子水平降低。

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02

擅自停药危害大

夏季白天血压降低了,不少高血压患者会自行减少一种降压药或减少剂量,甚至是停药,然而这一举动却有不小风险。测量血压的时间通常是在白天,而夏季的夜间很多人都有睡眠质量下降的情况,从而影响神经内分泌系统的调节,使夜间血压升高,导致夏季昼夜血压变化大,发生心肌缺血、脑卒中的风险增加。流行病学证据表明,气温与心血管疾病关系密切。当气温高于32℃时,中风的发生率较平时高出66%。

03

夏季血压降低怎么办

高血压患者,夏季血压降低时,该如何处理?
1、人体的理想血压是120/80mmHg,在降压治疗时,要尽量以理想血压作为控制目标。而且较低的血压,对心脑肾等器官的保护作用更强。一般来说,在高压低于110mmHg,低压低于60mmHg;或是出现头晕、心悸、胸闷等供血不足的表现时,才建议进行药物调整。

2、调整降压药时的注意:调整降压药要先减量、再减用药种类。详细阅读药品说明书,把所服药物逐步减至说明书上推荐的最小治疗剂量。

04

高血压患者如何安全度夏

1、温差别太大
如果空调温度比较低,室内外温差太大,进门或出门时容易导致血管急剧收缩或扩张,血压波动过大,诱发心梗或脑梗。

建议:室内外温差应控制在8℃~10℃。或室温控制在26℃左右比较适宜。

图片来源:摄图网ID303315781

2、晨练别太早
夏季天亮得早,但过早晨练可能带来致命风险。清晨人体处于交感神经兴奋状态,血压上升,心率加快,血液黏稠度上升,增加发病风险。

建议:上午4~10点,是心脑血管病的高发时段。炎热的夏季,不妨将锻炼时间改到晚饭后。

3、保证饮水量
夏季出汗较多,且体内的水分被大量蒸发,如果这时没有及时补充水分,就会导致血液浓度增加,血液变得黏稠,易突发中风。

建议:夏季每天饮水量一般不少于2000毫升。晚上睡觉前和早晨起床后,也应喝一杯水,若半夜醒来也可适量补点水,既可降低血液黏稠度,又能预防血栓形成。

4、饮食要清淡坚持清淡饮食,吃得太油或太咸,会使血脂和血压升高,不利心脑血管健康。

建议:饮食多以新鲜蔬菜、水果、豆制品等为主,还要吃些瘦肉、鱼类,保证蛋白质摄入。

总之,高血压患者如果在夏季血压降低,切记不能擅自停药!如需调整药物请在医师或者药师的指导下进行。

本文经由

中西双药师、副主任药师 李能连审核


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