总是被忽视却又被称为“隐形的健康杀手”,这项指标一旦升高,后果很严重!



血同(又名同型半胱氨酸、血同型半胱氨酸、高半胱氨酸,国际上将之称为Hcy)作为人体细胞代谢过程中的中间产物,与血压、胆固醇、血糖等指标一样,是医学界控制、预防、治疗心脑血管疾病及其他多种慢性疾病的重要依据,是人体健康的重要指标。


血同型半胱氨酸是一个近年来越来越受到重视的健康指标,目前被认为是继血糖、血压、血脂、尿酸之外的『第五高』。

近年来,血同型半胱氨酸逐步成为众多医院的住院必检项目及40岁以上人群的常规体检项目。接下来就让我们一起来认识认识,这个之前经常被忽视的隐形健康杀手。


关于Hcy



同型半胱氨酸(Hcy)是一种含硫氨基酸,是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的重要中间产物。

指人体中Hcy浓度持续高于10μmol/L,是冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中等心脑血管疾病的危险因素。


伴有血浆Hcy水平升高的高血压被定义为H型高血压,约占我国成年高血压患者的75%。

《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示,中国18岁及以上居民高血压患病率为27.5%,糖尿病患病率为11.9%,高胆固醇血症患病率为8.2%。因此,临床上应尽早检测Hcy,及时发现并治疗高Hcy血症,对高血压早期干预和治疗有重要意义。


高Hcy血症划分等级



美国心脏协会(AHA)卒中指南(2006)、世界卫生组织(WHO)ICD11(国际疾病分类第11版)、中国高血压防治指南(2010年修订版)形成国际化行业共识:

血浆Hcy大于6.3μmol/L,是心脑血管事件高危区;

血浆Hcy达到10μmol/L,心脑血管事件发生率达到正常两倍;

高Hcy检测具有临床诊断、筛查和防治干预价值的界值是≥10μmol/L。

因此,人体内Hcy值的安全范围是:Hcy6.3μmol/L。

目前Hcy的检测方法有:高效液相色谱法、化学发光法、循环酶法、荧光偏振法等。

较成熟的方法有:高效液相色谱法、化学发光法及循环酶法。

循环酶法与最常用的HPLC法相比,省却了检测前荧光衍生,消除了由衍生而造成的误差,操作简便、灵敏度高、线性范围宽、抗干扰因素强、精密度较好。

目前自动化分析仪在国内大多数医院已经普及,循环酶法测定Hcy是一种值得推广的方法[1]



Hcy检测与监控



【参考文献】

[1]张垚, 李杰. 高血压与Hcy的关系研究[J]. 临床合理用药杂志, 2011, 4(10X):1.

编辑:yeah 审校:小冉

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