香薷白扁豆，治头痛发热、呕吐腹泻的夏日感冒
导读：
虽然夏天天气炎热，但夏天感冒的人并不少。夏季感冒、急性胃肠炎等属外感风寒夹湿证者，多因外感寒邪、饮食生冷湿伤脾胃而致病，常用方剂香薷散以祛暑解表，化湿和中为治。方中香薷辛温芳香，解表散寒，祛暑化湿，是夏月解表之要药，配甘平之白扁豆以消暑和中，兼能化湿。
《备急千金要方·卷二十》霍乱第六说：“治霍乱方，扁豆一升，香薷一升。上二味，以水六升煮取二升，分服，单用亦得。”
【单味药效】
白扁豆性味甘，性微温，归脾、胃经，甘温补脾而不滋腻，芳香化湿而不燥烈，“能养胃健脾，脾胃得治，则清浊可分，吐利可愈”（《本草便读》），适用于脾虚湿滞之食少便溏、泄泻，或脾虚湿浊下注之白带过多，可与人参、白术等同用，如参苓白术散（《太平惠民和剂局方》）。因其“味轻气薄，单用无功，必须同补气之药共用为佳”（《本草新编》），故可与白术、山药等同用。因其轻清缓补，对于病后体虚，初进补剂者用之较为适宜。此外，白扁豆能“调脾暖胃，通利三焦，降浊升清，消暑除湿。能消脾胃之暑，止渴止泻，专治中宫之病”（《本草备要》），适用于夏日暑湿伤中，脾胃不和之吐泻、胸闷腹胀等。
香薷，性味辛，微温，归肺、胃经，有发汗解表之功效，可用于夏季乘凉、饮冷或外感风寒、暑湿，而致发热、恶寒、头痛、无汗及腹痛、吐泻等症。可单用水煎服，或与白扁豆、厚朴等同用，如香薷散（《太平惠民和剂局方》）。香薷还可发越阳气，通利水湿，用于治疗脾阳虚而导致的水肿、小便不利等证。
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【配伍功效】
白扁豆味甘，性微温，主入脾胃经，有健脾益气、化湿和胃的功效；香薷味辛，性微温，亦归胃经，其通行之力较强，可用于发越脾胃阳气，通行水湿之邪。两药合用，白扁豆益脾胃之正气，香薷发越水湿之邪气，两药和用，共奏健脾除湿止泻之功效，用于治疗寒湿困脾导致的霍乱。
【主治病症】
1.脾虚霍乱。
2.夏月感冒，兼夹暑湿证。
【参考用量】
白扁豆 9~15g，香薷 3~10g。
【临床应用要点】
白扁豆有健脾化湿，和中消暑的作用，在治疗脾虚霍乱时应该炒用，炒制可加强其温脾益气除湿的功效；香薷为“夏月麻黄”，有发汗解暑，行水散湿之功效。两药合用，适用于夏月感寒饮冷，以头痛发热、恶寒无汗、呕吐腹泻等为表现的寒湿霍乱。此外，香薷发汗力较强，脾胃虚弱证，以及具有表虚自汗、恶风等表阳虚证候的患者不宜使用，防止有变证再起。
香薷散（《太平惠民和剂局方》）
组成：香薷（去土，一斤），白扁豆、厚朴（去粗皮，姜汁涂，炙令黄，各半斤）。
功效：祛暑解表，除湿和中。治暑月乘凉饮冷，外感于寒，内伤于湿，恶寒发热，头痛头重，无汗，胸闷不舒，或四肢倦怠，腹痛吐泻，口不渴，舌淡苔白腻，脉浮濡者。
登场书籍
《备急千金要方药对》
本书详细地介绍了《备急千金要方》中的131个药对，包括每组药对的组成、炮制、单味药效、配伍功效、主治病症、参考用量以及临床应用要点，有些还有类方荟萃。所选药对组方简便，疗效确切。
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本文选自《备急千金要方药对》，何庆勇◎主编，中国中医药出版社，版权归相关权利人所有。全部图片所有版权图片，请勿盗图。
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