【科室主任谈发展】内分泌科李征锋：发展中西医结合诊治内分泌及代谢性疾病，促进学科向纵深发展

李征锋主任您好！江西中医药大学附属医院内分泌科，请您介绍下你们科的基本情况。

李征锋主任：江西中医药大学附属医院内分泌科成立于1997年，由江蔡灿林主任带领开创。我科一直坚持继承和发扬国家级名中医、全国名老中医药专家、江西省国医名师贺支支教授以及江西省名中医蔡灿林主任、张慧主任、胡齐鸣主任的学术思想，不断发展壮大。

目前，江西中医药大学附属医院内分泌科为省级重点中医专科，华中国家区域内分泌诊疗中心专科联盟单位，江西省研究型医院学会中西医结合内分泌学分会主委单位。江西省研究型医院学会理事单位。科室开放床位40张，现有医生11名，副主任医师4名，主治医师6名，医学博士1名，硕士7名。内分泌（糖尿病）科主要以中医及中西医结合治疗各种内分泌及代谢性疾病，如糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗性综合征、糖尿病慢性并发症、甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病、继发性高血压、肥胖症、代谢综合征、高尿酸血症及痛风、脂代谢紊乱、骨质疏松症、钙磷代谢异常、甲状旁腺疾病等。中医治疗内分泌紊乱如皮肤色素沉着、黄褐斑、青春痘等。开展胰岛素泵、动态血糖监测等手段满足精细控糖。开展中医特色治疗热敏灸、针刺、按摩、足浴、热奄包、穴位注射、穴位敷贴、耳穴压豆、微波治疗、中药涂擦辨证治疗上述疾病，疗效独特。

“十三五”期间，内分泌科科取得了哪些成绩。

李征锋主任：1、成立内分泌（糖尿病）科

我们科自成立初，命名为血液内分泌科，包含血液病学和内分泌学两个专业，两个专业之间关联性较小，相互发展缺乏相互促进作用。到2018年，医院为促进两个学科发展，将科室分为血液病科及内分泌（糖尿病）科两个单独科室。自此内分泌科单独成科，重点发展中西医结合诊治内分泌及代谢性疾病，促进学科向纵深发展。

2、学术地位提升

2019年我们科牵头成立江西省研究型医院学会中西医结合内分泌学分会，我们科为主委单位。并成功举办2届学术会议，也举办2届国家级教学教育项目培训班，促进我们科省内外同行学术交流。2019年我们成为华中国家区域内分泌诊疗中心专科联盟单位。同时多人次参加白求恩精神研究会内分泌和糖尿病学分会、中华中医药学会慢病管理分会、中华中医药学会糖尿病分会、江西省医学会糖尿病学分会、江西省医师协会内分泌代谢科医师分会、江西省研究型医院学会内分泌代谢病学分会、江西省研究型医院学会糖尿病分会等国家级、省级学会，任职并进行学术交流。

3、完成好教学工作

作为教学医院下属科室，积极主动完成江西中医药大学各级各类教学工作。2018年获江西中医药大学2017年度教学基地优秀带教老师称号。2018年因指导学生参加“慧医谷杯”全国中医大学生临床能力竞赛中获“团体特等奖”获优秀指导老师证书。2019年因指导学生参加全国中医大学生临床能力大赛中获“团体二等奖”获优秀指导老师证书，2019年因指导学生参加全国中西医结合大学生临床能力大赛中获“团体二等奖”获优秀指导老师证书。参编教材两部。

内分泌（糖尿病）科有哪些特色呢？

李征锋主任：1.胰岛素泵

胰岛素泵采用人工智能控制的胰岛素素输入装置，通过持续皮下输注胰岛素的方式，最大程度模拟胰岛素的生理分泌模式，从而达到更好控制血糖的一种胰岛素治疗方法。其优势在于：平稳控制血糖，减少血糖波动；明显减少低血糖发生的危险；更少的体重增加；减少胰岛素吸收的变异；改善糖尿病围手术期的血糖控制；提高患者的治疗依从性；提高患者的满意度。

2.动态血糖监测

动态血糖监测是一种简单快捷的监测方式，能够获取大量的葡萄糖数据，生成完整的葡萄糖图谱。其独特之处在于，用扫描检测仪轻松扫描传感器即可得出葡萄糖数据，小巧的传感器可以佩戴最多14天，无需指尖血校准，能够自动侧量、获取并储存葡萄糖数据。

传感器敷贴器

扫描监测仪

传感器

传感器组件包

3.中药足浴熏洗

中药足浴熏洗以中医整体辨证理论为基础，以脏腑经络学说为原则，组成方剂的药材往往选用的是具有活血行气作用的药物，将中药煎好后加入热水中充分调和浸泡双足，热力可以促进血液循环并且毛孔开合、皮肤吸收增加，使药物离子更容易吸收，起到助气行血，改善临床症状的作用。

4.穴位注射

穴位注射是一种在临床应用中疗效确切的治疗手段，它是将针刺、药物、穴位联合起来从而起到更好的治疗效果，其中针刺穴位将产生经络效应，之后药物沿着穴位经络直达病灶而发挥药力。

5.耳穴压豆

耳穴压豆是用胶布将药豆粘贴于耳穴处，给予适当的揉、按、捏、压，使其产生酸、麻、胀、痛等刺激感应，以达到治疗目的的一种外治疗法，中医认为人体五脏六腑均可以在耳廓上找到相应位置，刺激这些相应点和穴位，可以起到防病治病作用。

6．针刺疗法

针刺疗法是根据中医理论，采用毫针对人体的穴位进行直接刺激，对增加身体机能、疏通经络、调和阴阳、扶正驱邪、防病治病具有相当不错的医疗保健作用。

7.中药涂擦：

中药涂擦是将各种外用药物直接涂于患处的一种治疗方法，其剂型有水剂、酊剂、油剂、膏剂等，以达到祛风除湿、解毒消肿、活血化瘀、止痒镇痛等治疗效果。

请您谈一谈下一步工作计划？

李征锋主任：

一、响应宣传部布置，多方位加强科室及个人宣传，增强影响力。完成选择同地区其他医院不能解决临床问题任务，同时加强中医药特色。计划加入开封市中医院纯中药治疗2型糖尿病联盟，同时加入基于真实世界的纯中药“序贯三法”治疗2型糖尿病多中心临床疗效评价研究。按计划成立江西省医学会糖尿病学分会中医药学组，并以纯中药治疗2型糖尿病为主题在省内中医界宣传。

二、借医院信息化建设东风，分批在医院范围内开展的数字化血糖网络信息系统，整个医院内部所有科室的医务人员均可以利用该系统为住院高血糖患者实现及时、准确的血糖监测，并通过院内糖尿病专科医师来进行规范的血糖管理。并以智能云平台和移动设备为基础，以健康管理APP软件为媒介，通过对接血糖、血压、血脂、血酮、心率等移动医疗硬件检测设备，整合院内院外的数据和医患资源，为医生、护士、科室、患者搭建专注糖尿病慢病的重度垂直平台，为医疗机构、健康管理机构、医疗医药企业的深度合作打造开放性信息管理平台。