药理学考试那天，我把瑞格列奈写成了格林德沃…|学霸笔记·协和八
糖尿病（diabetes mellitus）是由遗传和环境等引起胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用缺陷所致的代谢性疾病，导致糖、脂肪、蛋白质代谢异常，以高血糖为主要标志。近年来，随着快速的社会转型，我国的糖尿病发病呈爆炸式增长。糖尿病可引起酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、高渗综合征、感染等急性并发症，以及糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变等慢性并发症，同时合并高血压、冠心病、脑卒中等多重大血管疾病。
糖尿病的治疗目标为通过良好的血糖和代谢控制来消除糖尿病症状，防治急性和慢性并发症。糖尿病的治疗采取综合治疗原则，药物治疗、饮食治疗、运动治疗、病情监测、教育与心理治疗为缺一不可的“五驾马车”。对于1型糖尿病患者，由于胰岛β细胞损伤，口服药治疗常无效，需终身依赖胰岛素治疗；对于2型糖尿病患者，病情不重时口服药有效。
糖尿病是多重机制共同作用的结果，包括β细胞胰岛素分泌减少、α细胞增加餐后胰高血糖素分泌、肝糖输出增加、神经递质功能紊乱、骨骼肌糖吸收减少、肾脏糖重吸收增加、脂肪水解增加糖吸收减少、肠促胰岛素功能降低等。针对以上机制，糖尿病治疗药物包括胰岛素制剂，以及双胍类、胰岛素促泌剂、胰岛素增敏剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂、SGLT2抑制剂5类降糖药。
这些降糖药物如何起到控制血糖、调节代谢的作用？在临床应用中又有何要点？和小编一起往下看看吧！
降糖药传统为口服制剂，但一种新型胰岛素促泌剂GLP-1受体激动剂（GLP-1RA）为注射剂。
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作者：协和八年制18级不愿透露姓名的小糖人
编辑：蓼大青叶
五年执医 三年模拟
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